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純粋な強迫性障害の概念、症状および治療
の 純粋な強迫性障害 強迫観念と儀式の両方がひそかに起こるものである（BarajasMartínez、2002）.人間の脳は自然に意味のない考えを生み出しますが、それは不快で不思議なことがあります。私たちは皆、暴力的、不道徳または性的なタイプの邪魔になる考えを持っていました、しかし、これは彼らが個人を苦しめるような再発的な強迫観念になると問題になり始めます。. 主に強迫性強迫性障害または純粋な強迫性OCDとも呼ばれるこの障害は、主に強迫観念を経験するOCDのサブタイプですが、繰り返し手を洗ったり閉じたりした場合何度かチェックするなどのOCDの典型的な観察可能な強迫を示しません。ドア.そうではなく、彼らはしばしば、人に対して暴力的、不道徳、または性的に不適切であると見なされる、邪魔な、不愉快な、および望まれない考えとして現れる強迫観念を提示します。.一般的に、強迫観念は、自分自身を支配しないこと、自分自身または他人にとって非常に悪い結果をもたらすことがある自分自身に対して不適切なことをすることへの恐れを中心としたテーマを持っています（OCD Center of Los Angeles、2016）.これらの考えはあたかもそれが悪夢であるかのように生きていて、それが彼らの価値観、宗教的信念、道徳または社会的習慣に反するのでその人にとって非常に曲がりくねることができます。それはOCDの最も困難で悲惨な形の一つと考えられてきました.伝統的なOCDとの1つの違いは、強迫観念的なサブタイプを持つ人々がより苦しみ、大きな恐れを持って考えを経験することです。一方、典型的な方法では、被験者は彼の強迫的な行動を実行することをより心配し、不快で強迫観念を一時的に回避するように管理します。.強迫観念は通常、強迫行為を明示しない（またはそれほどしない）ので、その考えを無力化するか回避するために問題を振り向けようとします（反芻）。「本当にそれができるでしょうか」またはもしそれが本当に起こるのなら」これは、思考が現れる悪循環のように機能し、人はこのようにして問題を解決するか、結論が出ると考えているので、さらに考えさせることでそれらを無力化しようとします。しかし、それが得られるのは、これらの強迫観念が強化され、より重要になり、それが再び再現される可能性が高くなるということです。.影響を受ける人々は、彼らが恐れていることが起こる可能性が非常に低いことを知っています。彼らは不可能でさえあるかもしれません。しかし、これは彼らが彼らが懸念に値する本当の理由であると彼らに考えさせる大きな不安を感じ続けることを妨げるものではありません.これらの思考は、思考を重視すること、それらを制御し処理することを試みること、および思考が行動と同じであると信じることなどの多くの認知バイアスに非常に関連しています。. 例えば、誰かが運転中に加速して歩行者を乗り越えることができるという煩わしい考えを持っているかもしれず、そしてそれは彼がその考えの起源を探すことを始めます。彼がサイコパスである可能性があると信じるようになることができて、彼が本当にそうであるかどうかを彼に言う証拠を絶えず探すことによって彼自身を監視し始めることができる.興味深いことに、すべては自分自身の産物であり、純粋な強迫性障害を持つ人々は実際には彼らが恐れている行動を実行するようになることも、彼らが思ったように彼らが恐れを果たすこともありません。.純粋な強迫神経症でよく見られるトピック通常、強迫観念は以下に焦点を当てています。- 暴力： 身体的暴力を起こしたり、両親、子供、パートナーなどを殺したりするなど、自分自身や他の重要な人々を本人に傷つけさせることに対する恐怖についてです。.- 責任： 彼らは誰かの幸福を非常に気にかけています。.- セクシュアリティ： 非常に一般的な強迫観念は、自分のセクシュアリティ、オリエンテーション、欲求について疑うことです。同性愛者であるか異性愛者であるか、そして彼らは彼らが小児性愛者になるだろうとさえ考え始めるかもしれません。.- 宗教： 冒とく的な性格の侵入的思考、そしてその人の宗教に反する思考、あなたが悪魔に従いたいと思うように.- 健康： 病気の出現に対する強迫観念、医師の徴候への不信感、または彼らがありそうもしえない方法で病気にかかると考えること（患者に属する物に触れたなど）。実際には重要ではないのに、彼らはいつも彼らがある病気に起因する症状を経験しています。一方で強迫観念は、体の一部に集中することができます。心気症とは違う.- 社会的関係について： たとえば、ある関係にある人は、自分がまだ愛し合っているかどうか、自分が正しい相手を本当に見つけたかどうか、その関係が本当の愛かどうかなどを継続的に尋ねることができます。.それはどのように現れますか?一見すると彼らは検出されず、彼らを見つけるためにもっと深く探求されなければならないので、これらの個人は強迫を示さないように思われる.これらの患者が単一の強迫観念または4つ以上の強迫観念を明示することはめったにありませんが、同時に2〜3人程度になる傾向があります。この状態をうつ病と関連付ける.適切な評価は、多くの強迫行動、回避行動、静けさの探求、そして特に精神的衝動を明らかにします。例えば、- 彼らは不快な考えが現れるかもしれないと彼らが信じるような状況を避けます.-...
強迫性障害の症状、原因および治療
の 強迫性障害 （OCD）は最も深刻で無能な不安障害です。これらの人々には思考 - 行動の融合として知られているものがあります：彼らは行動に対する思考を同一視します.精神疾患を必要とする人々と同様に、不安障害を有し、入院を必要とする人々は通常この障害を持っています。この疾患の典型的な症状に加えて、それがある場合は、パニック発作、全般性不安、または大うつ病を経験することがあります。. 索引1症状1.1強迫観念1.2強制2つの原因2.1生物学的要因2.2社会的要因2.3感染症2.4病態生理学3診断3.1 DSM-IVによる診断基準3.2鑑別診断4疫学5つの処置5.1行動療法および認知行動療法5.2薬5.3手続き5.4子供たちOCDを持つ人々のための6つのヒント7 OCDで人々を助ける8合併症9参考文献症状強迫観念強迫観念は、回避または排除されることを意図した煩わしいイメージまたは邪魔な考えです。最も一般的なものは以下のとおりです。公害.性的コンテンツ.積極的な衝動.対称性が必要.体への懸念.強制執着を抑制するために使用される行動または思考。彼らはストレスを軽減するか、彼らは否定的なイベントを回避すると考えられています。さらに、彼らは強迫観念との関係を維持することなく、魔法や非論理的かもしれません。強制は次のとおりです。行動：チェック、手を洗う、手配、注文、修正、儀式... 精神的：数えなさい、祈りなさい… OCDを患っている多くの人々は、継続的に手を洗ったり修正を加えたりしています。チェックは彼らが架空の災害を回避するのに役立ちます。災害を避けるために、ドアが開いたままになっていないか、ガスまたは非論理的なように100にカウントされていないかをチェックするなど、論理的な場合もあります。-.強迫観念の種類に応じて、より多くの種類の強制があります。性的強迫観念ではより多くのチェック儀式があります.対称性に対する強迫観念では、儀式の繰り返しが多い.汚染に対する強迫観念では、洗濯の儀式はもっと与えられます.原因強迫観念を持つという不安を発症する傾向は、一般的な不安と同じ生物学的および心理学的な前兆を持つ可能性があります。.それが発生するためには、特定の生物学的および心理学的要因が人に発生することが必要になります.生物学的要因第一に、反復的な思考は仮説的な脳回路によって調節されるかもしれません。 OCDの人々は、同じ障害を持っている一等親の親戚を持っている可能性が高いです.青年期にOCDが発症する症例では、成人期に発症する場合よりも遺伝的要因の関係が強い。.社会的要因進化心理学のために、適度なバージョンのOCDには進化的な利点があるかもしれません。例えば、健康、衛生、または敵のレビュー.1つの仮説は、OCDを持つ人々は、実際には起こり得るので、いくつかの考えは受け入れられないか危険であることを知っているということです。彼らは子供の頃、過度の責任や罪悪感の間に思考 - 行動の融合を開発することができます.感染症小児および青年におけるOCDの急速な発症は、A群レンサ球菌感染症（PANDAS）に関連する症候群または他の病原体に対する免疫反応（PANS）によって引き起こされる可能性がある. 病態生理学OCDを持つ人々の脳研究は、彼らがOCDを持たない人々とは異なる活動パターンを持つことを示しました。特定の部位（線条体）の機能が異なると、疾患が引き起こされる可能性があります。.脳の他の部分と神経伝達物質、特にセロトニンとドーパミンの調節不全の違いもOCDの一因となる可能性があります。.独立した研究は、OCDを持つ人々の脳の様々な領域でドーパミンとセロトニンの異常な活動を発見しました：前頭前野におけるドーパミン作動性機能亢進と大脳基底核におけるドーパミン作動性機能低下.グルタミン酸の規制緩和も最近研究されていますが、その障害における役割はよく知られていません。.診断DSM-IVによる診断基準A）強迫観念や強迫観念に応えます。障害のある時点で、邪魔になり不適切であると経験され、重大な不安または不快感を引き起こす、持続的かつ持続的な思考、衝動または画像.考え、衝動、またはイメージは、現実の問題についての単純な過度の懸念に還元されません.人はこれらの考え、衝動やイメージを無視するか抑制しようとするか、あるいは他の考えや行動を通してそれらを無力化しようとします.人はこれらの考え、衝動または強迫観念が彼の心の産物であることを認識しています（そして思考の挿入のように税金は来ません）.B）障害の経過中のある時点で、人はこれらの強迫観念または強迫行為が過度または不合理であることを認識しました。注：この点は子供には適用されません.C）強迫観念や衝動は、重大な臨床的不快感、時間の浪費（1日1時間以上かかる）を示す、または個人の日課、労働関係、社会生活を著しく妨げる.D）他の障害がある場合、強迫観念または強迫内容の内容はそれに限定されない（たとえば、摂食障害における食品に関する懸念）.E）障害は物質または内科的疾患の直接的な生理学的影響によるものではない.以下を指定してください。病気をほとんど意識せずに：現在のエピソードのほとんどの時間において、個人は強迫観念または強制が過度または不合理であることを認識していない場合.鑑別診断OCDはしばしば強迫性格障害（OCDT）と混同されます。主な違いは以下のとおりです。TOCPは利己的であり、その人はその障害を患っていることに悩まされることはなく、それは自己イメージの一部であると考えて.OCDは利己的であり、人はそれを自分の自己イメージの一部とは考えず、不快感を与えます.TOCP患者は異常なことに気付いていませんが、OCD患者は自分の行動が合理的ではないことを認識しています.一方、OCDはギャンブル中毒や摂食障害などの行動とは異なります。これらの障害を持つ人々はこれらの活動をすることにいくらかの喜びを経験しますが、OCDを持つ人々は喜びを感じません.疫学OCDは、人生のある時期に2.3％の人に影響を及ぼします.通常、症状は35歳以前に発生し、半数の人々が20歳以前に障害を発症します。.トリートメント行動療法、認知行動療法および薬物療法はOCDのための第一線の処置です.行動療法および認知行動療法これらの治療法では、反応予防を伴う曝露が用いられる。それは彼らがそれに慣れるまで人が体系的に刺激にさらされるというテクニックです.このため、外部の儀式や認知的儀式の実行に関連するいかなる操作もブロックされます。最初は短期間で封鎖が行われ、その後徐々に封鎖が行われます。.この手法が機能するためには、人が協力して次のことについて責任を負う必要があります。強迫観念は不合理だと思う.問題を克服することを決心.あなたが強迫観念を持っていて、それらを拒絶しようとしないことを受け入れなさい.不安を解消する他の方法を見つける.いくつかの様相があります。 ライブ展示会：恐ろしい状況は、平均的な不安レベルから始まる、本当の意味で直面しています.想像力の中での展覧会：恐ろしい状況は想像力の中で直面しています.認知療法の中では、具体的な介入が以下のように行われます。話し合いを通して信念の妥当性を調べる.行動実験や思考記録による思考の重要性の過大評価.患者に起因する過度の責任.完璧主義.脅威の過度の解釈.最後に、再発防止に取り組み、次の場合に従うべきステップを教えることが賢明です。落ち着いて.あなたが強迫観念を持っていることに注意してください.執着を重視しない.強制、無力化、または回避をしないでください.展示会を実践する.リスク推定手法、責任の帰属を適用する... うまくいったときにしたこととしなかったことを確認する.再発を克服する機会として捉える.薬治療薬としては、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）や三環系抗うつ薬、特にクロミプラミンがあります。 SSRIは中等度または重度の障害を持つ人々のための治療の第二選択です.クエチアピンなどの非定型抗精神病薬もSSRIと一緒にOCDの治療に有用である。しかし、これらの薬は忍容性が低く、代謝性の副作用があります。非定型抗精神病薬はどれも単独で使用した場合には有用ではないようです.手続き電気けいれん療法（ECT）はいくつかの重症で難治性のケースで有効であることがわかった. 手術は他の治療法で改善しない人々の最後の手段として使用することができます。この手順では、帯状皮質に外科的病変が生じます。ある研究では、参加者の30％がこの処置から恩恵を受けました。. 子供たち認知行動療法は、子供や青年のOCD儀式を減らすのに効果的です。家族の参加、観察および報告は治療の成功にとって重要な要素です。.若い頃のOCDの原因は異常から心理的な懸念まで多岐にわたりますが、いじめや近親者の死亡などのストレスの多いイベントはOCDの発症に寄与します。.OCDを持つ人々のためのヒント注目を集める強迫観念があるときは、他のことに注意を向けてください。運動したり、散歩したり、音楽を聴いたり、ビデオゲームをしたり、電話をかけたりすることができます。 重要なことは、強迫観念を忘れて強迫的な反応を防ぐためにあなたが10-15分間楽しむ何かをすることです。.あなたの強迫観念や懸念を書くあなたが強迫観念を持ち始めたら、あなたの考えや強制をすべて書き留めてください。たとえあなたが同じことを書き続けたとしても、執着が止まるまで書き続けなさい.執筆は、あなたがあなたの強迫観念がどれほど反復的であるかを見るのを助け、さらに彼らが彼らの力を失うのを助けます.強制を予想する彼らが発生する前に強制を実行する衝動を予想することによって、あなたは彼らを安心させることができます。例えば、あなたの強制がドアが閉じられたことをチェックすることであるならば、あなたがドアを閉じて注意を払うときには注意してみてください.イメージから暗記を作成するか、「ドアが閉じている」または「ドアが閉じていることがわかります」と言う.ドアが閉まっているかどうかを確認する衝動が発生したとき、それは単に強迫観念であると考えるのは簡単でしょう。.心配の期間を作成する強迫観念や強制を抑制しようとするのではなく、それらをプログラミングする習慣を身に付ける.あなたが強迫観念に捧げることを毎日1つか2つの10分の期間を選んでください。時間と場所を選ぶので、就寝前には近づきません.懸念の期間中は、強迫観念、緊急性、または否定的な思考のみに焦点を当ててください。それらを修正しようとしないでください.期間の終わりには、リラックスして、強迫観念を手放して、毎日の活動に戻ってください。思考が日中にあなたに戻ってきたら、心配の期間にそれらを延期します.実践リラクゼーションテクニックストレスはOCDを引き起こさないが、ストレスの多い出来事は遺伝性OCDの出現につながるか、強迫行動をより深刻にすることができる。ヨガ、深呼吸、進行性の筋肉の弛緩、瞑想などのテクニックが不安症状を軽減する.1日に15〜30分間テクニックを練習してみてください。ここであなたはそれらのいくつかを学ぶことができます.健康的な食事を採用する全粒穀物、果物、野菜などの複雑な炭水化物は血糖を安定させ、鎮静作用を持つ神経伝達物質であるセロトニンを増加させます.定期的に運動する強迫観念や衝動が発生したときに運動は不安を軽減し、何か他のものに注意を集中することによってOCDの症状を制御するのに役立ちます.1日30分以上、有酸素運動をしてください。. アルコールとニコチンを避けるアルコールは一時的に不安や不安を軽減しますが、摂取しないと不安が高まります.同じことがたばこにも言えます：彼らはリラックスしているように見えますが、彼らはより高いレベルの不安につながる強力な刺激物です。.十分な睡眠をとる不安や心配は不眠症を引き起こす可能性があります。あなたが休んでいるとき、それは不安に直面するための鍵である感情的なバランスを維持することがより簡単です.この記事にアクセスして、眠りを良くする方法についてアドバイスをもらってください。.OCDで人々を助ける家族や友人がOCDを患っている場合、最も重要なことは障害について自分自身を教育することです。その人とその知識を共有し、彼らが助けを得ることができることを彼らに知らせます。障害を治療することができることを単に見てあなたのやる気を高めることができます.さらに、以下のヒントに従うことができます。否定的なコメントは避けてください。OCDを悪化させる可能性があります。支持的でリラックスした環境は治療を改善することができる.怒ったり、儀式をやめるように頼んだりしないでください。それらを避けるためのプレッシャーは症状を悪化させるだけです.できるだけ患者になるようにしてください：各患者は自分のペースで自分の問題を克服する必要があります.家庭生活をできるだけ普通に保とうとする。...
強迫性格の性格障害の症状、原因、治療
の 強迫的な性格障害 それは物事を「正しい方法で」行うことに固執する人々の特徴です。秩序、完全主義および個人的および対人的統制に対する過度の懸念がある. 細部と完璧さへのこの懸念は、彼らが提案されている目標や始めることの多くを完了することを妨げます。柔軟性が欠如しているため、この人格障害を持つ人々は対人関係を築くのが難しいかもしれません。. 一方で、これらの人々は、憎悪が直接表明されていなくても、個人的または環境的な統制を維持できない状況で怒る傾向があります。.索引1の原因2症状3診断4診断5治療6考えられる合併症7合併症7.1アスペルガー症候群7.2行動障害を食べる8参考文献原因遺伝理論の下では、強迫的な性格障害（以下TPOC）を持つ人々は、うつ病の発症の素因となるDRD3遺伝子の形態をとることになります。.これらの遺伝的要因は、重大な出来事が起こるまで「眠っている」ままでいる可能性があります。これらの出来事は、性的、肉体的、または精神的な虐待など、子供の頃の心的外傷です。.環境理論によると、TPOCは学んだ行動です.ほとんどの専門家は、原因が生物学的、社会的、そして心理的なものであることを提案する生心理社会的モデルを支持しています。この理論から、唯一の原因である要因はありませんが、3つの間の相互作用.症状人格障害は、耐性のある行動パターンを表すため、成人期に診断されることがよくあります。子供たちは常に人格と身体的成熟を発達させているので、小児期または青年期に診断されることは珍しいです.ほとんどの人格障害と同様に、年齢とともに強度が低下する傾向があります。その最も頻繁な症状は以下のとおりです。-詳細、規則、リスト、組織、スケジュールに関する懸念.-余暇活動を除く、仕事と生産性への過度の献身. -活動の完了を妨げる完璧主義を見せる.-宗教、倫理または価値の問題における柔軟性と綿密さ.-彼らは物事をする彼らのやり方に正確に服従しない限り、その人は他の人と働くために仕事を委任することに消極的です.-頑固さとこわばり.-お金は将来の必要性のために節約される傾向があります.-密接な対人関係を望まない、または享受しない.-寒さ、はがれ、または影響がないことを示す.診断それは、柔軟性、自発性および効率性を犠牲にして、秩序、完全主義および精神的および対人的統制に対する一般的な懸念パターンである。それは成人期に始まり、以下の項目のうちの4つ以上によって示されるように、異なる状況で起こる。-活動の主な目的を見失うまでの詳細、規則、リスト、順序、組織またはスケジュールに関する懸念.-仕事の完成を妨げる完璧主義.-余暇活動や友情を除く、仕事と生産性への過度の献身.-倫理的な道徳的問題または価値観における過度の頑固さ、綿密さおよび柔軟性の欠如.-感傷的な価値がなくても、磨耗した、または無駄な物を捨てることができない.-仕事のやり方に正確に従うのでなければ、タスクを委任したり他の人に働きかけたりするのを嫌がる。.-経費に欲張りなスタイルを採用.-剛性と頑固性.診断通常、精神科医や心理学者などのメンタルヘルス専門家によって診断されます。かかりつけの医師や開業医は、このタイプの心理的診断をするための訓練を受けていないし、設備が整っていない。.最初はかかりつけの医者が意見を求められますが、彼らは精神保健専門家にそれらを紹介するべきです.TPOCの診断に用いられる遺伝子検査や血液検査はありません.TPOCを持つ人々は通常、障害が彼らの私生活を深刻に妨げ始めるまで治療を求めません.治療治療法には主に3つの選択肢があります。-認知行動心理療法：問題に対する人の意識を向上させ、否定的な思考パターンを修正します。目標は、剛性を減らし、個人的な関係、レジャー、楽しみを改善することです。. -リラクゼーションテクニック：切迫感とストレスを軽減.-薬物療法：選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、心理療法と組み合わせて使用すると効果的な場合があります.ビタミンやサプリメントはこの病気には効果がありません.人がTPOCを持っていることを受け入れない、または自分の考えや行動が正しく、変更する必要がないと信じるならば、治療は複雑です。.考えられる合併症TPOCでは、規則と統制に対する個人の慢性的な懸念は、薬物の消費、保護されていない性別、または経済的無責任を妨げるように思われる.考えられる合併症は次のとおりです。-不安.-うつ病.-タスク完了の難しさ.-個人的な関係の難しさ.併存症TPOC（強迫性格障害）はしばしばOCD（強迫性障害）と混同されます。それらの類似の名前にもかかわらず、それらは2つの異なる障害です.強迫性障害との関係は遠いです。あなたは通常、強迫観念やOCDの典型的な行動を持っていません.OCDは人格障害ではなく不安障害です。人々の態度はこれらのタイプの障害の間で異なります： OCDに罹患している人々は、規則、対称性および過度の組織化の振る舞いは不健康であり求められておらず、不安および不本意な思考の産物であると考えています.強迫性格障害（POCD）を持つ人々は、これらの行動は合理的かつ望ましいものであると考えています（ルーチン、完璧主義、統制...）.TPOCのいくつかの機能はOCDを持つ人々に共通です。例えば、完璧主義と細部への関心2014年の調査では、TPOCを有する人々とOCDを有する人々との間に違いがあることが判明した。TPOCを有する人々は、その行動においてより硬直的であり、OCDを有する人々よりも満足感が遅れた。つまり、彼らは将来的により大きな報酬を獲得しようとする衝動をより抑制したのです。. アスペルガー症候群Aspergerを持つ人々とTPOCを持つ人々の間には、規則の遵守やいくつかの強迫観念など、いくつかの類似点があります。.アスペルガーを持つ人々は、主に彼らのより悪い社会的スキル、心の理論による困難、および彼らの強い知的利益によって区別されます。.自閉症スペクトラム障害を持つ参加者を対象とした2009年の研究では、アスペルガー症候群と診断された人の40％もTPOCの条件を満たしていました.行動障害を食べる硬直した性格は、摂食障害、特に神経性食欲不振にも関連しています。.2005年の研究では、摂食障害を持つ女性の9％、制限的拒食症の6％、食欲不振のパージの13％、および拒食症の既往歴のある過食症の11％がTPOCの条件を満たしていました.この人格障害の存在は摂食障害における一連の合併症に関連しているが、一方で、より衝動的な特徴 - 例えば、痴呆性障害のような - は治療におけるより良い結果を予測する。.TPOCは、拒食症におけるより重篤な症状、より緩い寛解率、および強迫運動などの行動の存在を予測します.参考文献Ｈａｌｍｉ、Ｋ． （2005年12月） 「摂食障害のある人における完全主義、強迫性格障害、および強迫性障害の関係」 Int J Eat Disord 38（4）：371-4。土井：10.1002 / eat.20190。 PMID16231356。2013年3月14日に取得.ピント、アンソニー（2014）。 "遅らせる能力は強迫性障害と強迫性格性障害を区別する"。...
自己愛性人格障害の症状、原因、治療
の 自己愛人格障害 それは自分自身を評価し、自分自身を違うと考え、特別な治療に値すると感じる極端な傾向を特徴とする人格障害です。.これらの人々は通常彼らが特別な扱いに値すると考えます、彼らは彼ら自身が過度に重要であると考えます、そして彼らは彼ら自身のためにとても多くを気遣うので彼らは他の人々への思いやりを欠きます. これらの人々の壮大さ - 偉大さの幻想 - は、誰も見ていないと気持ちが悪くなる、常に注意を払う、自分の利益のために他人を悪用する、期待は、多くの場合、成功した人々をうらやましいか、少し共感を持っています.索引1症状2つの原因3自己陶酔性障害のサブタイプ 4診断4.1 DSM-IVによる診断基準5治療5.1薬6予測7合併症8参考文献症状ナルシスティック人格障害（NPT）の人はしばしば無駄であり、大げさであり、彼らの能力を誇張しています。彼は通常会話を独占し、他人を劣っていると見なします、そして彼が特別な扱いを受けなければ、彼は怒るか焦ることがあります. さらに、彼は通常すべての中で最高のものを探します。最高の家、最高のトレーニング、最高の車、最高の服...一方で、批判を受け入れるのは通常困難であり、脆弱性、不安または恥に対する感情を抱く可能性があります。.気分を良くするためには、他人を屈辱にして軽蔑することも、自分の期待に応えていないために意気消沈することもできます。 NPT用のDSM-5の診断基準には、次の特性があります。誇張された自尊心を持つ.あなたの業績がそれに値しないときでさえも優れていると認識されると期待する.誇張した業績と才能.力、成功または美についての空想を心配しなさい.あなたは優れているとあなたは平等である人々にのみ関係することができると信じています.絶え間ない賞賛が必要.特別な好意を期待する.あなたが欲しいものを手に入れるために他の人を利用しなさい.少し共感.他の人があなたをうらやましいこと、他の人がうらやましいことを信じて.傲慢に振る舞う.原因原因はよくわかっていませんが、遺伝子が重要な役割を果たすことが知られています（約50％）。しかし、環境と個人的な経験もまた重要な影響を及ぼします.いくつかの仮説があります：Groopman and Cooper（2006）は、複数の研究者によって特定された要因のリストを作成しました。出生からの過敏な気質.現実的なフィードバックと決してバランスがとれていない過度の賞賛.小児期の良い行動に対する過度の賞賛または悪い行動に対する過度の批判.両親や他の家族による過大評価.並外れた外観や能力で称賛される.小児期における重度の精神的虐待.予測不可能または信頼できない子育て.両親や仲間から操作的な行動を学ぶ.自分の自尊心を調整するための手段として両親から評価された.最近の研究では、NPT患者の脳の構造的異常、具体的には左前島内の灰白質の量が少ないことが確認されています（この領域は、思いやり、共感、感情的調節および認知機能に関連します）. のサブタイプ 自己陶酔性障害 心理学者Theodore Millonは、自己陶酔的な人々の5つのサブタイプを特定した。ただし、いずれのサブタイプの亜種もほとんどなく、DSMでは認識されません。. 原則なしの自己愛論 （反社会的特徴を含む）：搾取者、嘘つき、悪意のない、詐欺的、傲慢、charlatan.好色なナルシスト （自己陶酔的な特徴を含む）：魅惑的、おしゃべり、知的、病理学的嘘つき.性的誘惑：魅力的で、魅惑的で、魅惑的で、おしゃべりで、知的で、快楽主義的欲求に耽って、うそをつくと病理学的詐欺.代償ナルシスト （否定的および回避的特徴を含む）：劣等感および自尊心の欠如、優越性の幻想を打ち消そうとする.自己陶酔エリート主義者 （純粋なパターンの変形）：身分の高い人に関連する利点を探し、良い人生を探し、特権を感じ、素晴らしい成果を達成したと信じている.診断自己愛人格障害は以下に基づいて診断されます。徴候と症状.心理評価（インタビューまたはアンケート）.症状を引き起こす生理学的問題がないことを確認するための身体検査.DSM-IVによる診断基準壮大さの一般的なパターン（想像力または行動）、成人期の初めから始まり、以下の5つ（またはそれ以上）の項目で示されるように異なる文脈で起こる賞賛の必要性および共感の欠如：彼は自己重視の感覚を持っています（例えば、彼は業績や能力を誇張しています。いくつかの実績が与えられていなくても優れていると認識されると予想されます）。.彼は無限の成功、力、輝き、美しさ、あるいは想像上の愛という空想に夢中になっています.それが「特別」でユニークであること、そしてそれが特別であるか高い身分である他の人々（または指示）によってのみ理解されることができるか、またはそれだけに関係があることができると信じます.過度の賞賛を要求する.とても大げさです.彼は対人的に搾取者です.共感がない.頻繁に他の人を嫉妬したり、他の人が嫉妬していると考えている.傲慢または傲慢な行動や態度を提示する.治療NPT治療の第一線は、認知行動療法です。性格特性を変えるのは難しいので、治療には長い時間がかかります。重要な変更点は次のとおりです。他人とより良く関係を結び、社会的スキルを働かせることを学ぶ.共感を向上させる.自己陶酔的行動を引き起こす感情の考え方と原因を理解する.個人的な関係を維持し、共同作業を学ぶ.批判や失敗に耐えるための競争と現実の可能性を認識する.感情を理解しコントロールする能力を高める.自尊心を向上させる.達成できない目標を達成するという欲求を解放する.薬NPTに特に使用される薬はありません。しかし、抗不安薬や抗鬱剤は、うつ病や不安のような他の状態を治療するために使用されるかもしれません.予報NPTを持つ人々の進歩は、次の要素に左右されます。疾患の重症度.治療が始まる瞬間.その人の現在の個人的関係.小児虐待の歴史がある場合.治療を受けているかどうか.合併症治療しないでおくと、NPTはその人の生活にいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。うつ病.職場や学校での問題.個人的な関係の難しさ.アルコールや薬物の乱用.自殺念慮または行動.参考文献Millon、Theodore（1996）。性格障害：DSM-IV-TM以降。ニューヨーク：ジョン・ワイリーと息子。...
不安性うつ病性障害の症状、原因および治療
の 混合不安うつ病性障害 それは非常に頻繁な状態であり、そしてそれは不安および鬱病の両方の症状を同等の程度で示すがそれほど激しくないそれらの患者である診断カテゴリーからなる。ほとんどの場合、不安の症状はうつ病の症状よりも強調されています.これらの患者は、不安または鬱病の特定の診断基準を別々には満たしていない。さらに、それは生活の中でストレスの多いイベントに依存しない症状の出現を特徴とします（Kara、Yazici、Güleç＆Ünsal、2000）. この分類は比較的新しく、ほとんど研究されていません、なぜならそれは他の診断基準に合わない人々のための「仕立て屋の引き出し」として働くように思われるからです。.しかし、それがその人の精神的健康に影響を与え、それゆえ彼らの日常の機能に影響を与える病気を構成することは明らかです。.混合不安うつ病性障害の原因多くの研究の結果、不安障害と鬱病性障害の両方が、生物学的要因、心理的要因および環境要因の組み合わせから生じるようであり、多くの異なる原因があると結論されています。.両方の障害の原因が非常に似ているので、それらが一緒に発生することは不思議ではありません。実際、大うつ病患者の約58％が不安障害を患っており、全般性不安に罹患している患者の17.2％がうつ病を患っています.- 生物学的要因： 遺伝的素因に加えて、セロトニンやドーパミンなどの特定の脳内神経伝達物質とその受容体の不均衡を含みます.- 心理的要因： 人格、人の認知スキーム、価値観、信念など.- 環境要因 機能障害のある家族、不安定な環境で育ったこと、社会経済的レベルが低いこと（これはより困難な生活につながるため）.症状混合不安うつ病性障害は、1ヶ月以上続く持続的な悲しみと不安を際立たせ、慢性的な傾向があります.次のようなさまざまな兆候、症状、および影響を引き起こす可能性があります。- 注意力や記憶力の変化、集中力の欠如、情報の習得や記憶の困難さなどに翻訳されています.- 不眠症や過眠症などの睡眠障害、眠りにつくことや一日のうちに早く起きることも困難です。. - 疲労と日中の疲労.- 繰り返しの心配、いらだち、簡単な泣き声.- 無関心、以前は彼を喜ばせていた活動への興味の大幅な喪失.- 未来への否定的なビジョンや絶望.- 通常、自分や他の重要な人々にとって危険なことが起こるという感覚を伴う、恐れられている刺激や症状への警戒.- より不安に関連して、頻脈、震え、口渇、空気味または感覚異常の症状が断続的であってもあります。.- 彼らは他人との接触を避けることができるので社会的悪化、.-...
重度の精神障害の診断、問題、治療
の 重度の精神障害 （T.M.G）は、重症で長期にわたる精神疾患を患っている患者のグループを指します。. この概念の下で、精神病性障害およびいくつかの人格障害の診断が含まれています. 複数の定義がありますが、最も広く受け入れられているのは、次の3つの側面を含むNIMH（国立精神衛生研究所）です。診断、病気の期間、治療、そして障害の有無.時間の特性の範囲内で、2年間は、診断された疾患にかかる時間ではなく、人が何らかの種類の治療を受けている時間であるべきであることが強調されています。.重度の精神障害に苦しむ人々は、自立性と機能性のレベル（個人的にも社会的にも）と同様に、能力が大幅に低下しているのを見ます。さらに、もう1つの非常に一般的な特徴は、それらが社会衛生型の多様な資源の習慣的な消費者であるということです。.完全に異質な人々のこれらのグループを話すために以前に使用された用語は慢性精神病患者のものでした。この言葉の下では、これらすべての人々を非難する傾向がある大きな否定的な意味合いがありました。そのため、それは深刻な精神障害のものに置き換えられました.重度の精神障害の診断重度の精神障害の定義の下で、精神疾患の異質なグループがあります。これらは、器質的原因によるものではなく、次のコードを持つICD-10（国際疾病分類、10番目の改訂）の体系化に現れる機能的精神病性障害です。 F20妄想型統合失調症.F21統合失調症.F22持続性妄想性疾患.F24。誘発された妄想的思考障害.F25統合失調症性疾患.F28その他の非器質性精神病性障害.F30躁病エピソード.F31双極性障害.F32.3精神病性症状を伴う深刻なうつ病エピソード.F33.3再発性うつ病性障害、精神病性症状を伴う現在の深刻なエピソード.また、人格障害は、妄想性人格障害（Ｆ６０）および境界人格障害などのそれらのいくつかを含む。.このグループ内では、器質的原因によって引き起こされた精神病および65歳以上の患者は除外されているため、サーキットの一部である以外のサービスで必要とされる治療を受ける可能性があります。メンタルヘルス.精神病とは何ですか?精神病は重度の精神障害と密接に関連しています。なぜなら、この用語は基本的に現実の判断力の喪失、知覚の変化、思考、感情、および著しい無秩序の混乱によって特徴付けられる一群の障害を含みます。人格と行動.この総体的な症状はすべて再発的な経過をたどり、傾向は慢性度とは異なる程度で表されます。統合失調症および精神病には、以下に説明される一連の症状があります。.肯定的な症状思考内容の摂動：個人の文脈の中で理解することができない妄想または固定された間違った信念です。これらの信念は、その妥当性についての説得力のある証拠にもかかわらず、却下するのは困難です。その人は彼の真実性を完全に確信しています.さまざまな種類があります：害、迫害、コントロール、参照、壮大さ、宗教的神秘、罪悪感、嫉妬または体性.知覚的な変化：外的刺激がない場合に起こる幻覚または感覚的経験.それらは、感覚的タイプ（聴覚的、視覚的、嗅覚 - 味覚的および身体的）であり得るか、または思考の認識において発生し得る（挿入、盗難、反響、健全な思考、伝達、読書）。.運動症状または緊張病：愚かな状態、抑制または精神運動の興奮、カタレプシー、運動のステレオタイプ、マンネリズム、エコープラクシアおよびネガティビズム.悪い症状アログ：貧弱なまたはまばらな言語、閉塞および増加した遅い応答時間によって特徴付けられる.Abulia-apathy：行動を開始または終了するための動機およびエネルギーの欠如を指す.アンヘドニア：彼が以前これらの感覚を経験したときの活動に対する喜びと興味を経験する能力の欠如.感情的な平坦化または鈍さ：刺激に対する感情的反応の減少または欠如、感情の表現の欠如.解体の症状混乱した言語または形式的思考障害：アイデアの飛翔、談話への矛盾、新生物学、タキラリア（非常に速く話す）、音声連想... 混乱した行動. 服装や外見における贅沢な行動の提示、不適切な行動、さらには攻撃的な行動のような社交性や行動の変化.不適切な愛情表現された感情は、対象がいる文脈とは無関係です。.有病率世界保健機関（WHO）によれば、世界にはある種の精神疾患および神経疾患に罹患している7億人を超える人々がいます。.重度の精神障害に関しては、どれだけの人がそれらに苦しんでいるかについての数字はありませんが、彼らは高い死亡率（他の精神病より高い）を持っていることが知られています。. 例えば、大うつ病または統合失調症は、残りの人口より40％から60％大きい早死の可能性を示します。. これらの死の原因の中には、彼らが本当に必要としている注意を受けていない身体的健康問題、そしてまた自殺のケースがあります。後者は重篤な精神障害と密接に関連しています.SMIを持つ人々を定義する一般的な問題 重度の精神障害に苦しむ人々は、異質な人々のグループを構成し、さまざまな診断を受けています. 重度の精神障害（診断、治療期間、および障害の有無）を定義する3つの基本的な特徴に加えて、これらのユーザーおよびその家族に共通している多くの問題があります。それらは次のとおりです。彼らはよりストレスを受けやすい人々です。彼らは通常、環境の要求に直面するときに困難を経験します.彼らの社会的スキルは不十分であり、彼らは自律的に自分自身を管理することが困難です.社会的に相互作用するこれらの不足と困難は、多くの場合、家族に限られている社会的支援ネットワークの喪失を引き起こします。彼らは通常社会的孤立の状況を経験する.他の人々（彼らの親戚は通常）だけでなく、健康や社会サービスへの依存度が高い.彼らは仕事の世界にアクセスし、仕事を続けるのに苦労しています。この障害は社会的統合の観点から深刻な障害となっています。このため、これらの人々の多くは、経済的依存、貧困、さらには辺縁化さえも被っています.SMIを持つ人々を定義する共通のニーズこれらのユーザーの問題が何であるかを特定したら、これらは彼らのニーズの一部です。 精神障害のある慢性的な集団を見つけ、特定し、発見し、捕らえます。どれだけの人が精神疾患に苦しんでいるか、そしてその特徴を知ることは、彼らのニーズに適切な援助を準備するのに役立ちます。.精神病理学的症状を抑制し、再発の発生を予防し、これらの人々のより良い心理的機能に貢献するための精神的健康の注意と治療.危機への注意発生する前に、安定させるために人を入院させる必要があるかもしれません。.心理社会的リハビリテーションと社会的統合の支援重度の精神障害に苦しんでいる人々は、彼らの自律的機能と彼らの社会的統合に影響を与える特定の赤字と障害を維持します。この種のプログラムはこれらのユーザグループにとって非常に重要です。.これらの人々が労働市場に参入するための援助を提供することは、彼らの自治、統合および独立を促進するための重要な要素です。これらの人々の大多数は失業者であるため、雇用へのアクセスを容易にするためには職場復帰と技能向上プログラムが必要です。.経済的支援は、これらの人々が限界や貧困の状況で自分自身を見つけることを妨げます。したがって、さまざまなメリットへのアクセスを奨励し促進することが重要です。.重度の精神障害に苦しんでいる人々の間の社会的支援は、このような関係において生み出される自助と相互支援の密接な関係のために非常に重要です。.これらの患者はある種の虐待や保護の欠如に苦しむ危険性が高い集団を形成するため、権利の保護および保護.家族の支援は、これらが重度の精神障害を持つ人々の地域社会レベルでのケアと支援のための主要な資源であるためです。緊張や過負荷の状況が一般的です。このため、彼らが必要とする支援、情報、助言を彼らに提供することが重要です。.コミュニティにおけるモニタリングと個別モニタリングは、コミュニティレベルでの人の挿入を確実にするために不可欠です。.重度の精神障害を持つほとんどの人は、一生を通じて健康や社会的支援に対するニーズが異なります。. それゆえ、彼らは非常に複雑で完全なヘルスケアネットワークを通して彼らの人生のほとんどすべてを循環させ、そこでは彼らのニーズに対処するために注意が払われ、そして複数の専門家とサービスが彼らのケアの異なる段階に関与する。いのち. このため、サービスとそれを構成する専門家の間に調整があることが重要です。. 重度の精神障害の治療 重度の精神障害のある被験者のさまざまな分野（精神病理学的調査、歴史、認知能力、家族および社会的分野など）を探索する適切な評価の後、患者によって提示された問題に対処する時間です。彼の家族. この介入は、調整された方法で機能する学際的なチームと一緒に行われなければなりません。次に、さまざまな分野の中で、心理学専門家がそれぞれの分野でどのような側面をカバーする必要があるかがわかります。.個人レベルで精神病における早期介入この介入は精神病に特徴的な最初の症状に焦点を当てています。これらの人々が適切な介入を受けた場合、彼らの否定的な症状が減少するので、それは非常に重要です。.これらの症状の警告サインは、その人がより社会的に引っ込められ、仕事の遂行能力を高め、通常よりも神経質になったり動揺したりする行動を示す場合に起こります。もう一つの鍵は、その人が自分に何が起こっているのか説明できないことです。.社会的レベルでより良い関係を築き、仕事を探すなど、できるだけ自律的になるための社会的スキルの訓練。この分野では、異なる作者によって設計された多くのトレーニングプログラムがあります.心理教育と再発予防彼らに何が起こるのかを知っていることは、彼らが病気についてのより大きな認識を生み出すことになるだけでなく、様々な処方された治療およびマークされたガイドラインをよりよく遵守することにもなります。.清潔さや服装、公共交通機関の利用など、日常生活における活動この介入の目的は人の自治を支持することです.これらの人々は高負荷の状況下でストレスに対処すると、発生する可能性があります。この分野では、深刻な精神障害に苦しむことによって引き起こされるストレスは、日常のストレッサーと同様に、働きます.認知障害が患者の60〜80％に見られ、さらに精神病症状自体よりも疾患の予後および進行との間に高い相関関係を示すことから、損傷を受けた領域の認知的リハビリテーション.ある種の依存症がある場合の二重病理学における介入.心理療法的介入.家族レベルでこの分野では、彼らは、障害について、彼らが患者をどのように助けることができるか、そして、彼らがどのようにそれに対処すべきかについて教えられます。大多数の場合、家族は重度の精神障害を患っている人々に対する最大の支援である傾向があるため、これらの介入は非常に重要です。. さらに、心理療法を提供することができます（個別にまたはグループで）。革新的な要素は、これらの家族が同じ状況を経験している人々の支持者数を見つける相互扶助グループです。.コミュニティの介入ここでは、協会によって行われている余暇や自由時間の活動を見つけることができます。....
性格制限障害の症状、原因および治療
の 境界性人格障害 （TLP）は、乱れた生活、気分、不安定な人的関係、そして自尊心の低さを特徴とする人格障害です。.BPDは成人期の初めにより頻繁に発生します。他人との相互作用の持続不可能なパターンは何年も持続し、通常は人の自己イメージに関連しています. この行動パターンは、生活、仕事、社会生活といったいくつかの生活分野で見られます。これらの人々は環境状況に非常に敏感です。拒絶や他人からの分離の認識は、思考、行動、愛情、そして自己イメージに大きな変化をもたらします。.彼らは、一時的な別居に直面したときや計画に避けられない変更があったときでさえも、放棄と不適切な憎しみに対する深い恐れを経験します。放棄に対するこれらの恐れは、一人でいることへの不寛容と他の人々と一緒にいる必要性に関連しています。.索引1特定の症状1.1感情1.2強烈で持続不可能な個人的関係1.3アイデンティティの変更1.4認知1.5自傷行為または自殺2つの原因2.1遺伝的影響2.2環境への影響2.3脳の異常2.4神経生物学的要因3診断3.1 DSM-IVによる診断基準3.2 ICD-10による診断基準4鑑別診断Millonの5つのサブタイプ6治療6.1認知行動療法6.2弁証法行動療法6.3スキームの焦点認知療法6.4認知分析療法6.5精神化に基づく心理療法6.6夫婦、夫婦または家族療法6.7薬7予測8疫学9参考文献特定の症状BPDを患っている人は、衝動的な行動を示すことが多く、以下の症状のほとんどを持ちます。本当の、または想像上の放棄を避けるための必死の努力.極端な理想化と切り下げによって特徴付けられる持続不可能で強い個人的関係のパターン.不安定な自己イメージとしてのアイデンティティの変更.自分自身にとって潜在的に有害である少なくとも2つの分野での衝動性：経費、性別、薬物乱用、過食、暴走.繰り返し起こる自殺行動、身振り、脅威、または自傷行為.情緒不安定.空虚の慢性的な感情.激しく不適切な怒り、または怒りをコントロールするのが難しい。一定の怒り、戦い.ストレスに関する妄想思考.本当の、または想像上の放棄を避けるための必死の努力.切迫した分離または拒絶の認識は、自己イメージ、感情、思考および行動に大きな変化をもたらします。.BPDを患っている人は、自分の環境で起こることに非常に敏感であり、分離が一時的であっても、放棄や拒絶の強い恐れを経験するでしょう。.感情BPDを持つ人々は、他の人々よりも深く、より多くの時間とより簡単に感情を感じます。これらの感情は繰り返し現れることがあり、長期間持続する可能性があります。そのため、BPD患者は正常な状態に戻ることがより困難になります。.BPDを持つ人々はしばしば熱狂的で理想的です。しかし、彼らはネガティブな感情に圧倒され、激しい悲しみ、恥や屈辱を経験するかもしれません。.彼らは拒絶反応、批判または失敗の認識に対して特に敏感です。他の対処戦略を学ぶ前に、ネガティブな感情をコントロールしようとする努力は自傷行為や自殺行為につながる可能性があります。.激しい感情を感じることに加えて、BPDを持つ人々は大きな感情的な変化を経験します、怒りと不安の間、または鬱病と不安の間の変化は一般的です.強烈で持続不可能な個人的関係BPDを持つ人々は彼らの愛する人を理想化し、彼らと多くの時間を費やすことを要求し、そして関係の初期段階でしばしば詳細な情報を共有することができます。.しかし、他の人々が十分に気にかけていない、または十分に与えていないと感じて、彼らは急速に理想化から切り下げに移行することができます。.これらの人々は、彼らが「そこにいるだろう」という期待をもっているにもかかわらず、他の人々と共感し提供することができます。他人の認識に突然の変化が起こりやすく、それらを良いサポートとして、または残酷な懲罰者として見ている.この現象は白黒思考と呼ばれ、それを評価しないように他人を理想化することの変化を含みます. アイデンティティの変更自己イメージに突然の変化があります。目標、価値観、職業志向の変化。キャリア、性的アイデンティティ、友人の価値観または種類に関する意見や計画に変更がある可能性があります。.彼らはたいてい悪いという自己イメージを持っていますが、BPDを持つ人々は全く存在しないという感情を持つことがあります。これらの経験は、人が愛情と支援の欠如を感じる状況でしばしば起こります.認知BPDを持つ人々が経験する激しい感情は、彼らが集中力をコントロールしたり集中することを困難にする可能性があります。.実際、これらの人々は痛みを伴う出来事を経験したことに応じて解離する傾向があります。強い感情から身を守るために、心はイベントから離れて注意を向け直す.この強い感情をブロックする傾向は一時的な緩和をもたらすかもしれませんが、それはまた普通の感情の実験を減らすという副作用を持つかもしれません.時々それは彼らの声や表情が平らになったり、気を散らすように見えるので、BPDを持つ人が解離すると言うことができます。他の場合には、解離は顕著ではありません。.自傷または自殺自傷行為や自殺行為はDSM IVの診断基準の一つです。この動作の扱いは複雑になる可能性があります.BPDと診断された男性が女性より自殺する可能性が2倍高いという証拠があります。自殺した男性のかなりの割合がBPDと診断された可能性があるという証拠もあります.自傷行為は一般的であり、自殺企図の有無にかかわらず発生する可能性があります。自傷行為の理由には以下が含まれます：憎悪の表現、自己罰および感情的な痛みまたは困難な状況からの注意散漫.これとは対照的に、自殺企図は他の人が自殺後より良くなるという信念を反映しています。自傷行為も自殺行為も、否定的な感情への反応です。.原因証拠によると、BPDと心的外傷後ストレス障害は何らかの形で関連している可能性があります。現在、この疾患の原因は生心理社会的なものであると考えられています。生物学的、心理的、そして社会的要因が関係してくる.遺伝的影響境界性人格障害（BPD）は、気分障害に関連しており、問題のある家族でより一般的です。 TLPの遺伝率は65％であると推定される.衝動性などのいくつかの形質は遺伝性である可能性があるが、環境の影響もまた重要である.環境への影響心理社会的影響は、性的虐待や身体的虐待など、BPDに対する早期の外傷の寄与の可能性です。 1994年に、研究者WagnerとLinehanはBPDの女性との調査で、76％が子供の性的虐待を受けたと報告したことを発見した.Zanariniによる別の1997年の研究では、BPD患者の91％が18歳前にBPD患者の92％を虐待したと報告しています。.脳の異常BPD患者を対象とした多くのニューロイメージング研究で、ストレスや感情反応の調節に関連した脳の領域の縮小が確認されています。海馬、眼窩前頭皮質、扁桃体など、特に.海馬心的外傷後ストレス障害を持つ人々のように、それは通常BPDを持つ人々で小さいです.しかし、TLPでは、PETとは異なり、扁桃体も小さくなる傾向があります.扁桃体扁桃体は、強迫性障害のある人にも見られるBPD患者の方がより活動的で小さくなります。.前頭前野特に放棄の経験を思い出すとき、BPDを持つ人々の活動性が低い傾向があります。. 視床下部 - 下垂体 - 副腎軸視床下部 - 下垂体 - 副腎系はストレスに関連するホルモンであるコルチゾールの産生を調節します。コルチゾール産生はBPD患者で上昇する傾向があり、HPA軸における活動亢進を示している.これは彼らにストレスに対するより大きな生物学的反応を経験させます、そしてそれはいらいらに対する増加した脆弱性を説明するかもしれません.コルチゾール産生の増加は自殺行動のリスク増加とも関連している.神経生物学的因子エストロゲン2003年の研究では、BPDの女性の症状は月経周期を通してのエストロゲンレベルの変化によって予測されることがわかりました.神経学的パターントロント大学のAnthony Ruocco博士によって2013年に発表された新しい研究は、この障害に特徴的な感情的不安定性の根底にあるかもしれない2つのパターンの脳活動を強調しました：否定的な感情の経験を担う脳回路には、より高い活動が記述されています.通常これらの否定的な感情を調整または抑制する脳回路の活性化の減少.これらの2つのニューラルネットワークは前頭辺縁系領域では機能不全ですが、特定の領域は個人によって大きく異なります.診断DSM-IVによる診断基準次の項目のうち5つ（またはそれ以上）が示すように、成人期の初めからさまざまな状況で起こる、対人関係における不安定性、自己イメージおよび有効性、ならびに顕著な衝動の一般的なパターン。 本当の、または想像上の放棄を避けるための必死の努力。注：判断基準5に含まれる自殺行為または自傷行為を含まない.極端な理想化と切り下げの間の選択肢によって特徴付けられる不安定で強い対人関係のパターン.変化したアイデンティティ：自己イメージまたは自己告発の感覚および持続的に不安定.少なくとも2つの分野での衝動、これは潜在的に自分に有害である（例：経費、性別、薬物乱用、無謀な運転、過食）。注：判断基準5に含まれる自殺行為または自傷行為を含まない.繰り返し起こる自殺行動、企てや脅威、あるいは自傷行為.気分の著しい反応性による情動不安定（例えば、激しい不快感、いらいらさ、または不安のエピソード、通常は数時間、めったに数日続く）.空虚の慢性的な感情.不適切で激しい怒り、または怒りを制御することの困難さ（例：頻繁な怒りの表示、恒常的な怒り、定期的な体の戦い）.ストレスまたは重篤な解離症状に関連した一過性の妄想的な考え.ICD-10による診断基準世界保健機関（WHO）のCIEO-10は、概念的には次のような境界的人格障害に似ている障害を定義しています。 無秩序...
ヒストリック性格障害症状、原因、治療
の 性格のヒストリオン障害 それは、過度の注意を引くこと、不適切な誘惑、そして過度の承認の必要性を特徴とするパターンです。この障害を持つ人々は劇的で、熱狂的で、そして推定されています. それは男性よりも女性に影響を及ぼし、精神衛生施設では3.2％および10〜15％の一般人口における罹患率を有する。他の特徴的な行動は自己中心性、自己要求および操作です。通常、成人期の初めに診断されます. 索引1の原因2症状と主な特徴3診断4予報5治療6薬7合併症8 DSM IVに従った診断9参考文献原因この人格障害の正確な原因は不明ですが、それは環境的要因および遺伝的要因の結果であると考えられています。この疾患の歴史を持つ家族がいます、それはそれが遺伝的要因によって引き起こされると考えることにつながります.実際には、研究によると、人がこの人格障害を持っている場合、彼らはそれを自分の子供に感染させるというわずかなリスクを持っています。しかし、歴史的な子供たちは両親から学んだ行動を示しているかもしれません.さらに、それは規律の欠如または注意を引くための学習された方法の結果である可能性があります。ほとんどの専門家は、原因が生物学的、遺伝的、社会的、そして心理的なものである心理社会的モデルを支持しています。. したがって、責任を負う単一の要因はありませんが、それは4つの要因の結果になります。.症状と主な特徴 ほとんどの人は、それらを使用して注意を操作したり注意を引いたりする傾向がありますが、ほとんどの人々は社会的に機能し、優れた社会的スキルを持っています。. 彼らが通常より多くの問題を抱えるのは、損失や失敗に直面することに加えて、個人的な関係やカップルとしてです。彼らはしばしば自分の個人的な状況を現実的に見ること、困難を劇的に表現すること、誇張することを困難にしています。.彼らは簡単に退屈し、欲求不満に直面するよりも辞めることを好むため、頻繁に転職することができます。.最も頻繁に見られる症状は次のとおりです。心理学の認知パラダイムによると、彼らはびまん性で、単純で、ジェネラリストで、部分的な考えを持つ人々です。彼らが持っている世界観はあまりにも不正確であり、彼らは生産性が高いです彼らは限られた注意しか持っていないので、彼らは複雑な世界を理解して立ち向かうための体系化された計画を欠いています彼らは他人の注意を引くことを優先事項として持っています人間関係や集団関係における犠牲者や主人公の役割を頻繁に採用する.彼らの行動はしばしば劇的な、自己中心的な、操作的な、未熟な、または誇張されていると表現される演劇性と注意と愛情の必要性操作は自殺企図、脅威、または脅迫からそれを示すことができますあなたが反映する必要がある状況に素早く反応する彼らは露出主義者で、魅惑的で、過酷で、そして見込みがあるあなたの感情は大きく変動します。アニメ化されていることから、過度に興奮していること、悲しいことから誇張して泣いていること、または怒っていることから激怒することまで、さまざまなことができます彼らは細部にはほとんど注意を払っていない彼らは自分自身を魅力的で社交的で楽しいと考えています彼らは一瞬の恋愛をする傾向があります彼らは愛されていると感じないので、彼らは性的に魅力的であることを試みることによって補償しようとします彼らは「控えめに」振る舞う。注意を引くのは簡単ですが、反対の方向に注意を向けるのも簡単です。彼らは積極的に賞賛を求め、注意と承認のために他人を操作することができます狩猟を重視するそれらは他の人々の意見によって気を散らされ、そして容易に影響を受けます何かを説明するように頼まれた場合、彼らは通常、客観的な分析を通してではなく、彼らの印象で応えます。診断この人格障害を診断するための特別なテストはありません。診断のための遺伝子検査や血液検査もありません.症状に身体的な原因が見つからない場合は、適切な評価を得るために精神科医または心理学者に行く必要があります。.しかし、この状態を持つほとんどの人は、彼らは彼らの診断が困難になり、彼らは治療を必要としないと考えています.ほとんどがうつ病、不安症の治療を受けたり、様々な関係に失敗したときに診断されます. 予報彼らは労働、社会、そして感情の分野で深刻な問題を抱えている可能性があります。その一方で、彼らは通常、失敗や損失の影響を受け、欲しいものが手に入らないとフラストレーションに直面することができないため、うつ病を発症するリスクが高いです。.治療老年者は、うつ病、不安、ストレス、または他の分野の問題の治療法を探すことができます。リレーショナルと労働。彼らがこれらの問題のどれも持っていないケースでは、彼らは通常彼らが治療を必要としないと思います.心理療法はこの障害のための最も効果的な治療法です。行動の理由を判断するために、それは人の気持ちや経験を扱います. さらに、あなたは注意を引くのではなく、前向きに他の人と関係を持つことを学ぶでしょう。.他の既存の治療法は以下のとおりです。集団療法：人が社会的スキルと対人関係に取り組むことが推奨されます家族療法：主張、紛争管理、問題解決のスキルを教える瞑想：リラックスして気持ちをよく知ること。その利点の詳細はこちら.リラクゼーション法薬向精神薬は、その人がうつ病や不安などの他の症状を示す場合にのみ推奨されます.彼らは薬物と自殺を乱用する傾向があるので、投与期間は短いはずです.併存症ヒストリオンの人々に発生する可能性がある他の状態や障害は次のとおりです。ボーダーライン、反社会的、依存ナルシシスタうつ病、不安、パニック拒食症薬物乱用DSM IVによる診断DSM IVは、ヒストリック性人格障害を以下のように定義しています。以下の5つ以上に示されているように、成人期の初めからさまざまな文脈で現れる、過度の感情性および注意を求めている持続的なパターン。それが注意の中心ではない状況では不快です他人との相互作用は、不適切に誘惑的または挑発的であることを特徴としています感情の大きな変化を示しています注意を引くために一貫して物理的な外観を使う過度に印象的で詳細に欠けているスピーチのスタイルを持っています演劇化、演劇性および誇張された感情表現を示します他人や状況によって簡単に影響を受ける関係が実際よりも親密であると考えてください。.参考文献http://en.wikipedia.org/wiki/Histrionic_personality_disorderhttp://inprf.bi-digital.com:8080/handle/123456789/1747http://www.researchgate.net/profile/Vicente_Caballo/http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ソース画像.
