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肝性脳症の症状、原因、治療
の 肝性脳症 （EH）は、慢性肝疾患に罹患している人における精神障害の存在を特徴とする病状です（Kowdley、2016）。.さらに、振戦や構音障害などの軽度の症状、全般性認知障害などのより重篤な症状、意識喪失や昏睡などの非常に重要な症状など、さまざまな変動する臨床症状を特徴とする神経精神医学的症候群と考えられている（Córdobaand Esteban Mur、2014）. 一般に、肝性脳症は、誘発因子または肝機能の重度の機能障害と関連している（Córdobaand Esteban Mur、2014）。.この種の状態は、機能喪失による、血流中の有毒物質の蓄積の産物です。 肝代謝（CortésandCórdoba、2010）.肝性脳症の診断のための特定のテストはありませんので、診断はに基づいています 主に臨床的疑惑および様々な補完的技法における（Kowdley、2016）.一方、肝性脳症の治療に用いられる治療的介入は、病因を取り除くことを目的としている（Kowdley、2016）。.選択される最も一般的な治療法は通常、二糖類と非吸収性抗生物質を含みます（Kowdley、2016）.肝性脳症の特徴肝性脳症（HE）は、通常は一過性の、脳の障害であり、無症候性の変化から昏睡までの幅広い範囲の精神障害および/または神経障害として現れる肝機能不全によって発現します（The American Association for肝臓病の研究、2014）.脳症という用語は通常、脳の機能や構造を変化させるびまん性の神経病理学を指すために使用されます（国立神経疾患学会、2010）。.脳症は多種多様な病因によって引き起こされる可能性があります：感染性病原体（バクテリア、ウイルスなど）、代謝またはミトコンドリア機能不全、頭蓋内圧の上昇、毒性元素（化学物質、重金属、放射線など）への長期暴露。 ）、脳腫瘍、頭部外傷、栄養不良、または脳内の血流と酸素の欠乏 （国立神経障害脳卒中研究所、2010）.このため、脳症という用語は通常、病状の原因または理由を表す別の用語の前にあります。肝性脳症、高血圧性脳症、慢性外傷性脳症、ウェルニッケ脳症など。 （Encefalopatía.net、2016）.一方、肝臓という用語は、肝臓に関連する状態を示すために使用されます。. したがって、肝性脳症では、神経学的機能の変化は主に肝臓の効率的な機能に影響を与える病理学の存在によるものです。. 肝疾患の中には、肝硬変、肝炎、肝膿瘍などがあります（National Institutes of...
急性播種性脳脊髄炎の症状、原因および治療
の 急性播種性脳脊髄炎 （EAD）は、主に脳の白質、視神経および脊髄を含む強くて短い腫脹発作から成ります.EADは、感染後脳脊髄炎および免疫媒介性脳脊髄炎とも呼ばれ、炎症性脱髄状態（ミエリン、または神経インパルスがそれらを通過することを可能にするニューロンの被覆を意味する）であり、免疫型であるように見えます。. 脳脊髄炎の本質的な徴候は急性型の脳症、または脳疾患であり、さまざまな神経学的問題に関連しています.これは主に10歳未満の幼児や子供に発生する病気ですが、それだけではありません.その原因は、ウイルスなどの感染症の発生、またはあまり一般的ではありませんがワクチンの使用が原因と考えられます。.その一方で、それは多発性硬化症（MS）と非常によく混同されています。症状は非常に似ているので。例えば、彼らは共通して弱さ、バランスの喪失、しびれ感および視力喪失の提示をしています. さらに、この2つはミエリンと脊髄に対する免疫システムの反応に関係しています。播種性水脳脊髄炎は、不均一なパターンを伴う脱髄、軸索の一部の保存、および脳の免疫系を推定するミクログリア細胞への影響のために他の病理とは異なるが.後で、これら2つの病気の違いをさらに詳しく説明します。.急性播種性脳脊髄炎の原因一般的に、この状態は、ウイルス感染症または細菌感染症による喉の痛み、咳、またはワクチン接種を受けた後でさえ起こり得ることに起因する熱が原因で始まる。. 事実、ほとんどの場合、感染後2〜21日後、あるいは3か月後のワクチン接種後にさえ現れます。何が原因となっているのかは明らかにされていませんが. しかし、発熱やワクチン接種と脳脊髄炎の発症との間隔が長いほど、それらの間に生じる原因と影響の関係が少なくなります。それが他の要因によって引き起こされるように。ここで重要なのは、その初期発熱がない少数の症例があるということです.疾患の2つの段階（発熱と脳脊髄炎）は、典型的には、罹患者が発熱から回復し、脳脊髄炎が始まっていることを示す他の感染徴候が現れる時間間隔によって分離されています。.播種性水脳脊髄炎の出現と最も明確に関連している薬剤は以下の通りである：エブスタイン - バーウイルス、単純ヘルペスウイルス、サイトメガロウイルス、マイコプラズマまたは狂犬病ワクチン。脳脊髄炎とあまり頻繁に関連していない他のワクチンは、とりわけ、はしか、破傷風、B型肝炎、風疹、水痘、天然痘またはポリオです。.起こることは、感染から私たちを守り、私たちを健康に保つことを担当する体の免疫システムが、私たち自身の体の健康な組織を攻撃する誤った方法で働くということです。最後に、これは特定の領域が炎症を起こすようになります.奇妙なことに、この病気は一年で最も寒い時期に現れます。彼らはより多くのウイルス性疾患が発生する段階であるため、それはその論理を持っていますが.個人の免疫システムの遺伝的側面、有害な環境要因への暴露など、複数の要因が関係している可能性が高いことに注意することが重要です。例えば、HLA-DQB1遺伝子など、免疫系の調節に関与するさまざまな遺伝子に関連した脳脊髄炎の遺伝的素因があります。例を挙げるために（Alves-Leon et al。、2009）.人を危険にさらすことに関与する可能性がある追加の要因は、遺伝的要因、感染性病原体の可能性が高い、予防接種の状態、皮膚の色素沈着の程度、および食事療法です。.したがって、神経細胞に損傷を与えるのは感染そのものではありません。それどころか、それは組織を損傷する感染症に対する免疫システムの悪い反応です.とにかく、この病気のメカニズムは今日完全には理解されていません、そしてもっと調べるためにもっと研究が必要です. どんな症状がありますか？?ほとんどの場合、臨床経過は漸進的かつ迅速です。そして、それらの最も深刻な症状は、数時間または数日（平均4日）で発生する可能性があります。それほど頻繁ではありませんが、症状は数週間から数ヶ月続くことがあります。しかし、それらは適切な治療ですぐに解決することができます.症状は病気の段階によって異なりますが、私たちが言ったように次のような症状から始めます。- 熱.- 疲れ.- 頭痛、それは子供たちに激しくそして持続的でありえます.- 吐き気と嘔吐.- 時々それはウイルスに関連している呼吸器または胃腸の病気の後に現れる.- 何人かの患者はこの病気に先行するものとして背中の痛みを関連づけています.- 初めの反射神経の喪失.- 最も重症の場合は、発作を起こしたり、昏睡状態に陥ることさえあります。.播種性水脳脊髄炎は、感染期と疾患自体の発症との間に発熱なしで少なくとも1日の回復期間を特徴とする.その後、脳の白質の損傷（存在するミエリンの白色にちなんで名付けられます）は、以下のような神経学的症状を引き起こします：-...
脳症の症状、原因および治療
の 脳ヘルニア, 頭蓋ヘルペス、頭蓋ヘルペスまたは頭蓋二頭筋は、神経管（NTD）の欠陥から生じる疾患です。胚が子宮内で成長しているとき、それは非常に早く起こります。そして起こることは頭蓋骨を構成する細胞が本来の目的通りに集まらないということです、それで彼らは脳の一部を除外.それは、頭蓋骨が閉じずに脳組織の一部から突出する胚段階の間に生じる一連の先天性奇形からなる。それは病気の診断、治療そして進行に影響を与えるであろう、冒された人の頭蓋骨の異なる場所を持つことができます. それは珍しい欠陥であり、それは通常薄い膜層または皮膚で覆われている嚢と同様に、頭蓋骨の外側の突起によって裸眼で明らかにされています。.それはそれからそれが髄膜（脳を覆う膜）、脳組織、脳室、脳脊髄液または骨のこの部分から突き出る原因となる頭蓋骨の骨の欠陥にあります. それは頭のどの部分でも起こり得る。しかし、最も一般的なのは背中中央（脳の後頭部の中央）です。脳ヘルニアがこの場所にあるとき、神経学的問題は通常現れる.脳ヘルニアに罹患している人の約半数は、著しい認知障害（主に運動学習）を患っています。.この状態は、非常に目に見えるので出生前または直後に診断されることが多くありますが、しこりが非常に小さく見落とされることが非常にまれなケースがあります。.索引1の原因2種類3その有病率は何ですか?4症状5それはどのように診断されていますか?6あなたの治療は何ですか?7予後とは?8参考文献原因それがおそらくいくつかの要因の共同参加が原因であると考えられているが、脳ヘルニアを起こす正確な原因はまだ知られていません。母親の食事、胎児の有毒物質または感染物質への曝露、さらには遺伝的素因であると思われる.この状態は、神経管欠損症に関連する疾患の家族歴（二分脊椎など）をすでに有する人々においてより一般的であるので、遺伝子の関与があり得ることは直感的に理解される. ただし、特定の疾患に対する遺伝的素因を持つ人は、その疾患に関連する1つまたは複数の遺伝子の保因者になる可能性があります。しかしそれは必ずしもそれを開発するつもりはない。環境要因も貢献しなければならないようです。実際、ほとんどの場合、散発的に発生します.これらすべての要因は、胎児の発育中に神経管の閉鎖に失敗を引き起こします。脳と脊髄の形成を可能にするのは神経管です. それは適切に神経系を構築するために妊娠の3週目または4週目に折り畳まれなければならない狭いチャネルです。神経管の悪い閉鎖はこれのどこでも起こることができます、そしてその理由のために異なった位置を持つタイプの脳ヘルニアがあります.母親の葉酸不足など、この病気に関連している特定の要因があります。実際、肥沃な段階の女性は食事中に葉酸が不足していないため、脳ヘルニアの割合は減少しているようです。.脳ヘルニアは、フレーザー症候群、ロバーツ症候群、メッケル症候群、羊水バンド症候群、またはウォーカーワーブルグ症候群、ダンディウォーカー症候群、キアリ奇形などの30を超えるさまざまな症候群と関連して起こることがあります。 ;とりわけ. 将来の妊娠に関して、孤立性脳症が発生した場合。同じ状態で将来妊娠するリスクはありません。しかしながら、それがいくつかの関連した異常を伴う症候群の一部であるならば、それは将来の子供において繰り返されるかもしれません。.タイプ脳ヘルニアは、関与する組織に応じてさまざまな種類に分類できます。- 髄膜瘤：髄膜の一部のみが突出している.- 脳髄膜瘤：髄膜および脳組織を含む.- 水頭症性脳瘤：脳室および髄膜の一部を含む脳組織が突出しているため、より重症.私達が述べたように、それらはまたそれらの位置によって分類されます。脳ヘルニアが発生する最も一般的な場所は次のとおりです。- 後頭部：頭蓋骨の後ろに.- 上部ミドルゾーン.- 前頭前庭：額と鼻の間。鼻前面、鼻尖または鼻孔に分けることができます。.- 蝶形骨または頭蓋骨の基部（蝶形骨を含む）その有病率は何ですか?脳ヘルニアは非常にまれな状態で、世界中の5000人の出生のうちおよそ1人に発生します。通常、妊娠20週前の胎児死亡と関連しているように思われますが、生きているのはわずか20％です。.実際、先天性アトランタメトロポリタン障害プログラム（Siffel et al。、2003）によれば、脳嚢胞症の子供の死亡の大部分は生後1日の間に起こり、20歳での推定生存確率は67.3％.他の奇形および/または染色体異常が脳嚢腫患者の少なくとも60％に現れる可能性があるようです.後頭部脳症はヨーロッパと北米でより頻繁に発生しますが、前頭脳炎はアフリカ、東南アジア、ロシアとマレーシアでより一般的です。."疾病管理予防センター"（2014）によると、女性の性別に属するものは頭蓋の後部領域で脳ヘルニアを発症する可能性がより高いが、男性では前頭部でより可能性が高い.症状脳ヘルニアの症状は、サイズ、位置、頭蓋骨からはみ出す脳組織の量と種類など、さまざまな要因によって個人ごとに異なる可能性があります。.脳細胞には通常以下のものが伴います：- 頭蓋顔面奇形または脳の異常.- 小頭症、または縮小した頭の大きさ。つまり、この周囲は、赤ちゃんの年齢や性別に対して予想されるよりも小さいです.-...
脳炎の症状、原因、治療
の 脳炎 それは神経系の炎症性病状に含まれる病状です。炎症に伴って発生するさまざまな病状によって、さまざまな症状が発生する可能性があります。発熱、頭痛、発作、行動の変化、混乱、脳の損傷、さらには死亡さえも引き起こす（National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2016）具体的には、炎症が脳および脊髄を指す場合、その状態は脳炎と呼ばれます。脳および脊髄を保護する膜の炎症を引き起こす髄膜炎とは異なり、髄膜炎（National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2016）. このように、脳炎は臨床的に明らかな神経機能障害に関連する中枢神経系の炎症過程として定義されています（NavarroGómez、2016）.脳炎は、髄膜炎に共通する複数の病因の結果である可能性がありますが、ウイルスは最も頻繁に起こる原因です（NavarroGómez、2016）。具体的には、米国では、脳炎のほとんどの症例がエンテロウイルスによって引き起こされます。単純ヘルペスウイルス1型および2型、狂犬病ウイルス、アルボウイルスなど（National Institute of Neurological Disorders...
辺縁系脳炎の症状、種類および原因
の 辺縁系脳炎 通常、亜急性記憶障害、精神症状および発作を特徴とする脳の炎症が原因で発生する疾患.この病状は側頭葉の内側領域の関与により起こる。特に、脳の炎症は海馬で行われているように思われます。これは、記憶機能の複数の失敗につながるという事実です。. 辺縁系脳炎は、感染症と自己免疫疾患という2つの主な症状によって引き起こされます。後者の要因に関しては、2つの主なタイプが記載されている：腫瘍随伴性辺縁系脳炎および非腫瘍随伴性辺縁系脳炎.すべての種類の中で、腫瘍随伴性辺縁系脳炎が最も流行しているようです。この病状の臨床症状は、認知症状および精神神経症状（気分の変化、過敏性、不安、鬱病、見当識障害、幻覚および行動の変化）の取り込みを特徴としています。.この記事では、この病気の主な特徴について概説します。さまざまな種類の辺縁系脳炎が説明され、この臨床的神経学的実体の出現を引き起こす可能性がある要因が説明されています.辺縁系脳炎の特徴辺縁系脳炎（EL）は、1960年にブライリーとその共同研究者によって初めて報告された神経学的臨床実体です。.この病状の診断上の確立は、辺縁領域への主な関与を示した亜急性脳炎患者の3例を説明するときに行われた。.しかし、これらの症状が今日知られている大脳辺縁系脳炎の命名法は、病理学の説明から3年後のコルセリスと彼の共同研究者によって判断された。.ＥＬの主な臨床的特徴は、短期間の亜急性記憶喪失、痴呆症候群の発症、および気管支癌に関連した辺縁灰白質の炎症性影響である。.ELに対する関心は近年非常に高まっており、それによってより詳細な臨床像の確立が可能になっています。.この意味で、現在のところ、さまざまな科学的調査が、この病状の主な変更は以下のとおりであることに同意しています。 特に短期記憶における認知障害.発作の状態.一般化された混乱状態.睡眠障害やうつ病、過敏性、幻覚などのさまざまな種類の精神障害に苦しんでいる.しかしながら、これらのELの主な症状のうち、実体に特徴的な唯一の臨床所見は短期記憶障害の亜急性発症である.辺縁系脳炎の種類脳炎は脳の炎症によって起こる一群の疾患です。それらは、さまざまな要因によって引き起こされる可能性がある、世界の特定地域における非常に頻繁な病理.大脳辺縁系脳炎の場合、2つの主なカテゴリーが確立されています。それは、感染要因によるELと自己免疫要素によるELです。.辺縁系感染性脳炎は、体の脳領域に影響を与える広範囲のウイルス性、細菌性、真菌性の有機体によって引き起こされます。.一方、自己免疫性辺縁系脳炎症は、最初は自己抗体の相互作用によって引き起こされる中枢神経系の炎症によって引き起こされる障害です。次に、それぞれの主な特徴を確認します。.感染性辺縁系脳炎中枢神経系の一般的な感染症および辺縁系脳炎の両方とも、多種多様なウイルス性、細菌性および真菌性の細菌によって引き起こされ得る。実際には、ウイルスの病因は脳炎の最も頻繁にあります.しかしながら、全てのウイルス性因子の中で、ＥＬ、単純ヘルペスウイルス１型（ＨＳＶ − １）の場合に特に重要なものがある。この細菌は、一般的なウイルス性脳炎だけでなくELの最も一般的に関係している原因です。.具体的には、いくつかの研究は、感染性EL症例の70％がHSV-1によって引き起こされることを示している。特に、この細菌は免疫適格性の対象における感染性辺縁系脳炎の発症において非常に重要な役割を果たす。.対照的に、免疫不全の人、特にヒト免疫不全ウイルス（HIV）に罹患している人、または骨髄移植を受けた人は、辺縁系脳炎のより多様な病因を呈する可能性があります。.これらの後者の場合、感染性ＥＬはまた、単純ヘルペスウイルス２型（ＨＳＶ − ２）およびヒトヘルペスウイルス６および７によって引き起こされることがあり、それらのうちのどれも他のものよりはるかに優勢ではない。.病理学の病因に関与する細菌に関係なく、感染性辺縁系脳炎は一連の一般的な症状によって特徴付けられる。これらは以下のとおりです。発作の亜急性提示.体温上昇や発熱の実験.記憶喪失と混乱.同様に、感染性ＥＬは他のタイプの辺縁系脳炎よりもわずかに速い症状の進行によって特徴付けられる。この事実は急速で漸進的な悪化の実験を引き起こします.この病状の存在を証明するとき、二つの主な要因が現れる：感染の病因と診断手順.感染症の病因一次感染の場合、感染症の病因は主に粘膜または傷害を受けた皮膚と気道からの滴との直接接触に依存する.具体的には、感染症の病因は、HSV-1感染の場合には口腔粘膜との接触、HSV-1の場合には生殖器粘膜との接触に依存する。.感染性接触が行われると、ウイルスは神経経路を通って神経節に輸送される。特に、ウイルスは後根の節に運ばれ、そこで休眠しているようです。. 最も一般的なのは、成人において、ヘルペス脳炎の症例が疾患の再活性化に続発して起こることです。つまり、ウイルスは頭蓋内に広がるまで三叉神経の神経節で休眠したままです。.ウイルスは軟髄膜に沿って三叉神経の髄膜に沿って移動し、このようにして皮質の辺縁領域のニューロンに到達し、そこで萎縮および脳変性を生じる。.診断手順感染性ＥＬの存在を確立するために行われるべき診断手順は、脳脊髄液（ＣＳＦ）試料中のポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）によってＨＳＶゲノムを増幅することである。.PCRとCSFの特異性と感度は非常に高く、報告率はそれぞれ94％と98％です。しかし、この医療検査にはいくつかの欠点もあります。.事実、ＨＳＶゲノムの増幅試験は、症状の最初の７２時間および病状の発症の１０日後に陰性であり得るので、時間的因子はこの病状の診断において重要な役割を果たす。. 他方、感染性ＥＬにおいて頻繁に使用される他の診断試験は磁気共鳴画像法である。この検査では、HSV-1に起因する辺縁系脳炎患者の90％の症例で脳の変化を観察することができます。.より具体的には、ＭＲＩは通常、側頭葉の内側内側領域に浮腫、出血または壊死をもたらす増強された配列において非常に強い病変を示す。同様に、前頭葉と侮辱的な皮質の軌道面も妥協することができます.自己免疫性辺縁系脳炎自己免疫性辺縁系脳炎は、自己抗体の相互作用による中枢神経系の炎症によって引き起こされる障害です。これらの自己抗体はCSFまたは血清中に存在し、特定の神経抗原と相互作用します.自己免疫性辺縁系脳炎は、腫瘍によって発現された神経抗原に対する抗体の存在が神経学的症候群および末梢腫瘍を有する対象の血清において示された、前世紀の80年代および90年代に記載された。.このように、このタイプのELは辺縁系脳炎と腫瘍との関連を明らかにしています。これは、Corsellisらが辺縁系脳炎の疾患について説明した数年前にすでに想定されていた事実です。.具体的には、自己免疫ＥＬにおいて、自己抗体は２つの主要なカテゴリーの抗原、すなわち細胞内抗原および細胞膜抗原に作用する。.細胞内抗原に対する免疫応答は通常、細胞傷害性T細胞メカニズムおよび免疫調節治療に対する限られた応答と関連している。対照的に、膜抗原に対する反応は抗体によって測定され、治療に対して満足に反応する。.他方、このタイプのＥＬに関して行われた多数の研究は、病状の進行を導くであろう２つの主要な抗体の確立を可能にした：腫瘍ニューロン抗体およびニューロン自己抗体。.抗体のこの分類は、2つの異なる自己免疫性大脳辺縁系脳炎、すなわち腫瘍随伴性および非腫瘍性新生物の説明につながっている。.腫瘍随伴性辺縁系脳炎腫瘍随伴性辺縁系脳炎は、偶然にも神経細胞によって発現される中枢神経系外の新生物による抗原の発現を特徴とする.この相互作用により、免疫反応は脳内の腫瘍と特定部位を標的とする抗体産生を行います.この種のＥＬの存在を確認するためには、まずその状態のウイルス病因を拒絶することが必要である。続いて、その画像が腫瘍随伴性であるか否かを確認する必要がある（関連する腫瘍の検出）。.自己免疫性辺縁系脳炎の症例の大多数は、腫瘍随伴性であることを特徴としています。およそ60〜70％のケースがあります。これらの場合、神経学的像は腫瘍の検出に先行する.一般に、腫瘍随伴性辺縁系脳炎に最も頻繁に関連する腫瘍は、肺癌（症例の50％）、精巣腫瘍（20％）、乳癌（8％）、 ％）および非ホジキンリンパ腫. 一方、通常このタイプのELに関連する膜抗原は以下のとおりです。 アンチNMDA：それはシナプス伝達および脳の神経可塑性において機能を果たす細胞膜受容体である。このような場合、対象は通常頭痛、発熱、動揺、幻覚、躁病、発作、意識の低下、無言症および緊張病を示します。. 抗AMPAは、興奮性神経伝達を調節するグルタミン酸受容体のサブタイプです。この実体は主に年配の女性に影響を及ぼし、通常は乳がんに関連し、通常は混乱、記憶喪失、行動の変化、そして場合によっては発作を引き起こします。. 抗GABAB-R：脳のシナプス抑制の調節に関与しているGABA受容体からなる。これらの症例は通常腫瘍に関連しており、発作およびELの古典的な症状を特徴とする臨床像を生み出す. 非腫瘍随伴性辺縁系脳炎.非腫瘍随伴性ＥＬは、臨床像の状態および辺縁系脳炎に典型的なニューロンの状態を特徴とし、ここで病理の根底にある腫瘍はない。.これらの症例では、辺縁系脳炎は通常、電位依存性カリウムチャネルの複合体由来の抗抗原またはグルタミン酸デカルボキシラーゼ抗原によって引き起こされる。.電位依存性カリウムチャネル複合体の抗抗原に関して、抗体は前記チャネルに関連するタンパク質に対して向けられていることが示されている。.この意味で、辺縁系脳炎に関与するタンパク質はLG / 1タンパク質です。このタイプのEL患者は、通常、記憶喪失、混乱および発作を特徴とする古典的な三つ組の症状を呈します。.アシド -...
日本脳炎の症状、原因、治療
の 日本脳炎 それは、キャリア蚊の咬傷によって引き起こされ、主に脳組織の炎症によって起こる深刻なウイルス感染症と考えられています。このタイプの脳炎の最初の症例は、日本で1871年に文書化され、それ以来、症例は現れなくなりました.脳炎は、ウイルス、寄生虫および細菌などの病原体の侵入に応答して脳の炎症が起こる病状である。それは動物と人間の両方に影響を及ぼします. ギリシャのἐγκέφαλος（ "brain"）と接尾辞 - 炎（炎症）からの日本脳炎は、この病気の最初の症例が日本で文書化されていたので東洋の形容詞を受け取ります。. HIVなどの免疫抑制疾患を持つ人々は、脳炎に対してより敏感です。嚢胞虫症またはトキソプラズマ症などの寄生虫感染症は、脳炎の発症を引き起こす可能性があります.単純ヘルペスウイルス、はしか、おたふく風邪、風疹、水痘など、脳組織の炎症を引き起こす可能性のある一般的なウイルスはたくさんあります。しかしながら、それはまた、アデノウイルスまたは日本脳炎のようなより複雑なウイルス感染にも対応して起こりうる。. 世界保健機関（WHO）は、この病気が2〜15年の間に激しい流行に現れ、時に流行病に達することを示しています。. 毎年少なくとも68,000例の日本脳炎が発生し、そのうち約30％〜50％が永久的な心理的および神経学的続発症に罹患し、最大20％が疾患の経過中に死亡すると推定されている。.これは、スリランカ、インドネシア、ネパール、フィリピンなどのアジアの地域で脳炎の主な原因であり、観光客、観光客や他の地域の国々で日本脳炎の症例を見つけることは非常にまれです。. ほとんどの場合、この病気の原因となっているウイルスは軽度の症状しか起こしませんが、日本脳炎によって引き起こされた感染症は脳内に広範囲かつ広範囲の炎症を起こし、それが脳内に永久的な損傷をもたらします。死を引き起こすより深刻なケース.現在、この病気の発症を防ぐための安全で非常に効果的なワクチンがあります。しかし、日本脳炎の治療法はないので、治療は通常主に臨床症状の緩和と感染症の排除に焦点が当てられています。.脳炎は多くの器質的原因に反応して現れることがあるので、日本脳炎の診断は詳細な分析を必要とする。時々、血液検査はこの病気の診断を確認するのに十分ではないので、それは通常脳脊髄液の分析で確認されます. 日本脳炎の原因日本脳炎は、病気を媒介する蚊のかみ傷を通して伝染し、それを人から人へ広めることは不可能です。蚊は感染した動物や人間の血液を吸うことによって病気の媒介者になります. 鳥や豚が通常この感染の最も頻繁な宿主であるため、日本脳炎を伝染する蚊は通常、農業地域や都市近郊で見られます。鳥や豚が病気のお気に入りの貯蔵庫であるので、この感染を根絶することは非常に困難です.これらの蚊が運ぶウイルスはフラビウイルス科（また黄熱病またはデング熱）からのもので、蚊自身の唾液にあります。動物であろうとヒトであろうと、媒介昆虫の咬傷が発生すると、ウイルスは血流に入り、まず臓器に、そして後に中枢神経系に影響を与えます。体内での病気の潜伏期間は4〜16日です.この感染を伝染させる蚊は暖かく湿気の多い環境を好むので、彼らは通常夜間に犠牲者を噛みます。実際、日本脳炎のほとんどの場合、夏季に発生します。ここでは、降雨がより頻繁であり、気候が繁殖を助長します。.症状日本脳炎ウイルスに感染している人のほとんどは、症状がほとんどなく病気にかかります。症例の１％未満が疾患の重度の徴候を示すと推定されている。小児および高齢者がこの感染に対して最も脆弱であり、全症例の75％が15歳未満の小児で報告されている.軽度の症例では、これらの患者に最もよく見られる臨床症状は、めまい、吐き気、嘔吐、神経症状のない頭痛です。そのため、症状を一般的な風邪やインフルエンザの症状と混同するのが一般的です。.最も重篤な場合には、脳組織の炎症が起こると、症状は急速にそして漸進的に起こる。これらの患者は、見当識障害、頸部の筋肉の硬直、高熱および意識の変化などの神経学的および心理的レベルで変化を示す. 熱が非常に高い場合、それらは痙攣を引き起こし、そして昏睡状態から患者の死までを生み出すことができる。最近の研究は、妊婦におけるこのウイルスによる感染が胎児においても恒久的な損傷を引き起こす可能性があることを示すことができました.WHOによると、日本脳炎に感染した人の30％から50％が永久的な心理的および神経学的後遺症を患うことになります。これらの不足は注意力、記憶または他の基本的な認知過程における問題を含むかもしれません。性格の変化、筋肉の震え、そして一部のメンバーの麻痺さえも。これらの患者では、回復期間は1年より長くなるかもしれません.日本脳炎に罹患している人々の死亡率の点では、感染した人々の最大20％が病気の経過中に死亡する.治療現在、日本脳炎ウイルスに対する治療法はありません。そのため、これらの患者の健康への介入は、主に発熱、痛み、および神経学的症状の抑制に集中しています。. 感染した人々の大多数は症状の少ない病気を持っていますが、診断がこれらの患者で確認されるとき、入院は通常病気の経過を観察して管理するために必要です。.予防接種による予防日本脳炎の発生を抑制するために私たちができる最大の健康介入は、蚊に刺されないようにするための予防接種、または予防接種です。.特に日本脳炎ウイルスと戦うために開発されたワクチンがあります。このワクチンは、この感染症がより頻繁に発生している国または地域のいずれかに3または4週間以上滞在する予定のすべての人々に適応されます。子供がこの疾患の最大のリスクグループであるため、ワクチンは2ヶ月齢からの適用に適応となります. 日本脳炎に対する予防接種プロセスは、治療開始時と28日後の2回の注射で行われ、後者は旅行開始の少なくとも1週間前に受ける必要があります。. これらの指針のもとでの予防接種は一年間感染に対する保護をもたらします。その人がより長期の防御を必要とする場合、3回目のワクチン接種がウイルスに対する最大3年間の防御を得るために投与されることができます（子供におけるこの3回目の強化の効果は知られていません）.ワクチン投与が推奨される症例以下に、ワクチンの投与が強く推奨されるすべてのケースを示します。- この感染が最も発生する地域で1か月以上滞在を予定している人：バングラデシュ、ブルネイ、カンボジア、中国、韓国、フィリピン、インド、インドネシア、日本、マレーシア、ラオス、ミャンマー、ネパール、パプアニューギニア、シンガポール、スリランカ、タイ、台湾、ベトナム.- 1ヶ月未満の滞在を計画している人々、しかしこの感染が起こる地域の農村部または農業地域. - この病気の活発な発生がある地域へ旅行する人々.-...
エナンチオメロスの命名法、特性、特性および例
の エナンチオマー 互いに重なり合うことができない2つの鏡像からなる有機（および無機）化合物のペアです。反対のことが起こるとき、例えば、ボール、ゴルフクラブまたはフォークの場合、それらはアキラルな物体であると言われる。.キラリティーという用語は、物体が鏡像と重ならない場合にはキラルであると定義したWilliam Thomson（Lord Kelvin）によって造られました。たとえば、左手の反射は回転しますが元のものとは決して一致しないため、手はカイラル要素です。.上記を実証する1つの方法は、右手を左に置き、重なる唯一の指が真ん中の指であることを見つけることです。事実、キラルという言葉はギリシャ語の言葉に由来します。 チア, これは「手」を意味します.上の画像のフォークの場合、その反射が回転するとすれば、それはオリジナルの下に完全に収まり、それはアキラルな物体として翻訳されます。.索引1不斉炭素2命名法2.1順序または優先順位の規則3エナンチオマーの特徴4プロパティ5例5.1サリドマイド5.2サルブタモールとリモネン6参考文献 不斉炭素一組の原子がキラルであると考える必要があるのはどのような幾何学的形状ですか？答えは四面体です。つまり、有機化合物の場合、炭素原子はその周囲に四面体配置を持つ必要があります。ただし、これはほとんどの化合物に当てはまりますが、必ずしもそうとは限りません。.だから、この仮想のCW化合物4 キラルである場合、全ての置換基は異なっていなければならない。このようにしないと、四面体の反射が回転後に重なる可能性があります。.したがって、化合物Ｃ（ＡＢＣＤ）はキラルである。これが起こると、４つの異なる置換基に結合している炭素原子は不斉炭素（またはステレオジェニック炭素）として知られている。この炭素が鏡で「見られる」とき、その反射とこれは鏡像異性体の対を作ります. 上の画像では、化合物Ｃの３つのエナンチオマー対（ＡＢＣＤ）が示されている。最初のペアだけを考えると、その反射は重ね合わせることができません。なぜなら、ひっくり返すとAとDの文字だけが一致し、CとBは一致しないからです。.他の対のエナンチオマーは互いにどのような関係があるか？第一のエナンチオマー対の化合物およびその像は他の対のジアステレオマーである。. 言い換えれば、ジアステレオマーは同じ化合物の立体異性体であるが、それら自身の反射の産物ではない。つまり、彼らは彼の鏡像ではありません。.この概念を同化するための実用的な方法は、モデルを使用することです。これらのいくつかは、アニメボールで武装したものと同じくらい単純で、いくつかの棒と原子やグループを表すいくつかの粘土質量.命名法2文字の位置を変更すると別のエナンチオマーが生成されますが、3文字を変更すると、操作は異なる空間方向を持つ元の化合物に戻ります。. このように、２つの文字を変えると、２つの新しいエナンチオマーと、同時に、最初の対の２つの新しいジアステレオマーが生じる。.しかし、これらのエナンチオマーを互いに区別する方法は？これは絶対的なR-S構成が出現するところです. それを実行した研究者は、Cahn、Sir Christopher Ingold、そしてVladimir Prelogでした。このため、Cahn-Ingold-Prelogの表記法（R-S）として知られています。.順序または優先順位の規則この絶対構成を適用する方法第一に、「絶対配置」という用語は、不斉炭素上の置換基の正確な空間配置を指す。したがって、各空間配置はそれ自身のＲまたはＳ配置を有する。.上の図は、一対のエナンチオマーの2つの絶対配置を示しています。 2つのうちの1つをRまたはSとして指定するには、順序または優先順位の規則に従う必要があります。1-最も高い原子番号を持つ置換基が最も高い優先度を持つものです.2-分子は、優先順位の低い原子またはグループが平面の後ろを向くように配向しています.3-リンクの矢印を引き、優先度の高い方向に円を描きます。この方向が時計回りで同じ場合、設定はRです。反時計回りの場合、設定はSです。.画像の場合、数字1でマークされた赤い球は最も優先度の高い置換基に対応します。. 白い球体、番号4のものは、ほとんどの場合水素原子に対応します。言い換えれば、水素が最も優先順位の低い置換基で、最後の置換基が水素です。.絶対配置の例上の図の合成物（アミノ酸１−セリン）において、不斉炭素は以下の置換基を有する。2OH、H、COOH、NH2. この化合物に上記の規則を適用すると、最も優先順位の高い置換基はNHです。2, 続いてCOOH、そして最後にCH2OH。第４の置換基はＨであると理解される。....
青年期における不妊の原因、過程、結果
の 青年期における不妊 それは成人の生活の間に経験される感情とはある程度異なります。感じた感情は似ていますが、それが起こる生活の段階、外部の状況、そして世界を見る方法によって、経験を独立して研究する必要があるまで修正します。.米国の思春期健康研究会は、14歳以上の若者の80％以上がロマンチックな関係に関わっていたことを明らかにしました。少数の人でさえ、同性カップルでそれを達成していた（回答者の約3％）.これらの関係のほとんどはあまり耐久性がありませんでしたが、それがとても一般的なものであるという事実は、それが研究が重要な現象であることを示しています。この記事では、思春期に恋に落ちるというテーマで収集された最新のデータについて説明します。.索引1の原因1.1生物学的要因1.2社会的要因2プロセス2.1性的および感傷的な魅力2.2理想化2.3不安3結果4参考文献原因人が思春期に入ると、彼の体と彼の心の両方が、一連の大きな変化を経験し始めます。それらのほとんどは彼の人生の生殖段階での人の参入に関連しているので、この段階で性的でロマンチックな側面は非常に重要になります.一方で、思春期の子供たちが関わる社会的世界もまた、子供時代に経験した社会的世界とは大きく異なります。. したがって、思春期には社会的要因と生物学的要因が組み合わさって、これらの人々がどのように恋をして暮らしているのかが構成されます。.生物学的要因私たちが理解しなければならない最初のことは、役割が人々の生活の中で恋に落ちることです。生物学的レベルでは、このプロセスは、子供の受胎と育成に十分な時間、安定したカップルを形成するための基本です。.この目的は現代の世界ではもはや意味をなさないが、私たちの脳はそれを知らない、そしてそれゆえ私たちの最初の先祖が感じたのと同じ感情を私たちに経験させる。これは、すべての人に非常に似たような方法で不妊症を起こさせる。.この一連の感情の主な目的は子供の誕生を促進することであるため、愛する人はある種の衝動を感じます。- 愛する人といつも一緒にいたいという願望.- 欲求と性的活動の増加.- 休憩のためにカップルを失うときの絶望.青年期には、若い人たちはまだそれらをコントロールすることを学んでいないので、すべてのこれらの衝動は成人期よりはるかに強いです。これは、思春期の恋に落ちることがそのような激しい経験になり得る理由の1つです。.社会的要因生物学的な原因に加えて、恋に落ちることはまた、特に強い方法でこの感情を感じるように思春期の若者を押す一連の社会的圧力と関係があります。.ロマンチックな映画、ポピュラー音楽、または恋愛小説などの影響のために、最年少者は人間関係と愛がどうあるべきかについての一連の先入観を持っています。これらの期待は年齢とともに成熟していますが、思春期には非常に強力です.次に、青年期に恋に落ちることについての最も一般的な信念のいくつかが表示されます.情熱と愛の混乱最近の研究によると、本当の愛は二人が絶えず交流している間、6ヶ月以上の関係の過程でのみ起こり得る。.しかし、実際に起こっていることは彼らが不妊症または「limerencia」として知られている段階に入ったということであるときに、本当のつぶれは関係を始める前でさえも起こると最も若い人は信じています. 問題解決としての愛のビジョン多くの場合、10代の若者は関係が彼らがあらゆる種類の問題を解決するのを助けることができると信じています。社会的孤立から憂うつまで、愛は瞬時にあなたを幸せにするような魔法のエリキシル剤のように見える.感情の過大評価思春期の愛は、これまでに経験した感情のようなものではないため、大人の生活よりもはるかに激しく生きることができます。.したがって、思春期には、分裂、不倫、または嫉妬などの要素にさらに重点を置くことに加えて、関係がより重要になります。.プロセス思春期の恋に落ちるの出現は、ほとんどの関係で一連の共通のステップに従います。次に最も重要なものを見ます.性的および感傷的な魅力彼らが経験するホルモンと社会の変化のために、青年期は異性（または同性愛者の場合には、彼ら自身の）のメンバーに引き付けられるのを感じ始めます. この魅力は、最初はほとんど完全に性的魅力に基づいていますが、愛着や愛情などの感情も含まれることがあります。.理想化経験された感情はとても強いので、思春期の間、愛する人は完璧であるとみなしがちです。まるでそれが彼女との関係を形成するのに十分な唯一のものであるかのようです。他者のこの理想化されたビジョンは、一般に、その人が本当の意味で彼または彼女と知り合うことを不可能にします。.不安思春期に、カップルは感情的なコントロールの欠如のために彼ら自身の感情に対して非常に大きな力を持っています。したがって、一般的な関係は多かれ少なかれ高度な不安を伴う.この不安は、他人を嫉妬する、自尊心が低い、または単に夫婦に不信感を与えようとする試みと言い換えることができます。.結果思春期に恋に落ちることを経験する強度のために、それを経験する若者のほとんどは一連の行動を実行して、多かれ少なかれそれらに害を及ぼすことができる特定の感情を感じます.最も危険な結果の中には、カップル内の暴力、望まない妊娠、解散後のうつ病、または社会的孤立があります。. 青年期に恋に落ちることによるこれらの悪影響を回避するための最善の方法を研究者たちは調査し続けています.参考文献"思春期と恋に落ちる"で：今日の心理学。取得日：2018年4月30日、Psychology Todayから：psychologytoday.com.の "恋のティーンエイジャー"：心理学者。取得：2018年4月30日、The Psychologistから：thepsychologist.bps.org.uk.「恋をしている10代の若者」：Psychology Today。取得日：2018年4月30日、Psychology Todayから：psychologytoday.com.「ヤング・ラブ：善、悪、教育」：ニューヨーク・タイムズ紙。取得日：2018年4月30日、ニューヨークタイムズ紙から：nytimes.com.での "愛とロマンス"：キッズヘルス。取得日：2018年4月30日、Kids Health：kidshealth.orgより.
