体の健康 - ページ 5
緩和ケアとは何ですか？
の 緩和ケア それらは、末期疾患に苦しむ患者（およびその家族）に対して、個別にそして長期にわたって包括的な治療からなる。すなわち、どの治療にも反応せず、進行性かつ不可逆性の状態で進行する疾患に罹患している場合.このケアの目的は、自分の信念、価値観、好みに応じて、その病気やその家族の苦しみを軽減し、生活の質を向上させることです。適切な作業計画を立てるためには、本人を知り、自分の意思を尊重するように自分の意見を示すことができることが重要です。.緩和ケアの過去のデータ私たちは病院が存在していた古代ギリシャとローマの文明、庇護と食糧が外国人に提供された場所に戻ります。これらの場所から、カスティーリャホスピスともてなしの言葉がやってくる. これらの場所では、主催者と主催者の間に大きな団結感がありました。後に、中世に、これらのサイトは別のニュアンスを帯びて、巡礼者のための歓迎の場所になります、病気または死にます。.Cicely Saunders博士がロンドン市内にSt. Christopher's Hospiceを設立したのは1967年までであり、緩和ケアの正式な開始について話し合うことができるのはここからです。著名なキリスト教の起源のこのセンターは、国際レベルでの基準点として機能するでしょう。.1969年の後半に、スイスの精神科医ElisabethKübblerRossは、悲しみの過程に外挿することができる死に至る過程の最初のモデルを確立しました。この専門家は死にかけている患者と共に居住者として働いていました、そして、彼女のすべての仕事と会議は死と死のプロセスについてです. 疾患への適応のKübblerRossのモデルは、循環的に機能する5つのフェーズで構成されています。つまり、それらはすべての人々に同じ順序で起こる必要はないということです。これらは以下のとおりです。否認. 人々は彼らが死んでいることを理解することに消極的です.イラ. この時点ですべての「なぜ」が発生します。あなたはこの状況にいない他の人々を嫉妬しがちです.交渉. この段階では、交渉を通じて、彼らは死を延期するための合意に到達しようとします.うつ病. それは状況が想定され始めたときであり、それ故に、彼らは彼ら自身の死のための準備の過程に入る.受け入れ. 彼らが死に、死は避けられないという考えは受け入れられています。このために、彼らは自分たちと平和を作り、未解決の問題を解決します.スペインでは、緩和医療は1980年まで到達せず、1982年に最初の緩和ケア病棟に入りました。現在、スペイン緩和ケア協会には300人以上の会員がいます. 病気のプロセス病気は、さまざまな感情が現れる未知の世界です。それらが病気の受け入れのプロセスの一部であると感じることは、すべてが生きていて隠れていないことが非常に重要です。不安 - 鬱タイプの症状も、恐怖や恐怖と同様に非常に一般的です。. これらの影響は心理的および社会的をカバーしています、したがって、重要な心理的調整が必要です。したがって、心理学者の姿は、この過程で人と付き合うことができること、そしてさらに、さまざまなツールや対処戦略を提供することが非常に重要です。. 病気に苦しむときに人が苦しむ反応は普遍的ではありません。それらを調節する要因はたくさんあります。例えば、病気にかかっている人の性格や年齢、病気の種類とその予後、人のサポートネットワーク（家族や友人）、二次収入、彼が援助されている病院やセンター、およびそこで働いている医療専門家.緩和ケアの目的-病気によって引き起こされる痛みや他の症状を軽減する.-患者とその家族に、病気とその健康状態に関する適切な情報を提供する。.-自律性を尊重する-家族や介護を担当する人々を支援する。このような場合、家族は通常患者に最善のケアを提供する家族なので、家族は非常に重要な役割を果たします。したがって、深刻な健康状態にある人の世話をする用意ができるように、彼らを支援することは非常に重要です。.-患者とその家族が必要とする感情的な支援を与える.-霊的なニーズに応える.-病気の進行と死のプロセスを通して、介護支援を続けてください。このような状況では、同伴を感じることは非常に重要です.-決闘、死に直面している人、そして彼の家族と友人の両方に参加しよう.患者の入院死と喪の過程について話すとき、私たちは非常に一般的な言葉で話します。このため、社会保障制度では、緩和ケアプランにアクセスできるようにするための一連の基準があります。それらは次のとおりです。最終日の基準. 患者の状況はさまざまな側面から見直されます。生命機能が著しく低下している場合、生命徴候の変化、死亡の予測（数時間または数日）、および状況の不可逆性.サービス適格基準. 患者の状況が6ヵ月未満の人生の予後であり、緩和治療を選択し、治癒型をあきらめる場合.重症度と進行の基準. それらの最初の、深刻なものは、苦しんでいる病気の種類に関連しています。例：心不全、慢性閉塞性疾患などの重症度の基準これらは、機能的および認知的障害、症状の重症度などの世界的重症度のマーカーを有する可能性があります。進行の基準は、患者の状況の一時的な進展を意味します。この基準は、特に慢性疾患を患っている患者の場合に、国民健康システムで最もよく使われています。.プログラムの種類緩和ケア病棟には、滞在の種類（急性期、中期、長期滞在）およびユニットの種類（閉鎖型、開放型、自律型、統合型およびホスピス）によって異なるタイプがあります。.私たちの国民健康システムには、次の種類があります。前の種類の組み合わせの実....
筋電図とは何ですか？
の 筋電図 （EMG）は筋肉、特にそれらを制御する運動ニューロンの電気的活動を観察するための手順です。.この手順では、針状電極を筋肉に挿入します。これらは筋肉の電気インパルスを捉えるセンサーを持っています. それは通常、神経の機能が検査される神経伝導の研究を伴います。電極は肌の表面に貼り付けて行われます.神経系は神経または運動ニューロンを通して筋肉に情報を伝達することが知られている。これらのニューロンは、筋肉を収縮または弛緩させる電気ショックまたはインパルスを放出します。これらの周波数は、毎秒1から100パルスの範囲で測定することができます。.筋電図検査中、筋肉内にある電極が柔らかい電気信号を発し、他の人が信号が到着するのにかかる時間を測定します。これは、神経から筋肉に送られる自然な電気的活動をシミュレートします。.このようにして、神経が電気信号を伝達できる速度を観察することができます。異常な速度、それは神経や筋肉の障害を知らせるでしょう.筋電図検査を通して、電気信号はグラフィック、数値または音に変換されます。筋肉の刺痛、脱力感、しびれなどの症状があるときに医療専門家が診断を下すことができるように、これらはガイドとして役立ちます。.この技術は、安静期、わずかな収縮、またはその他の強制収縮における筋肉の電気的活動を測定します。一般に、健康な人では、筋肉が静止しているとき、電気信号は観察されません.筋肉がより強く収縮するにつれて、より多くの筋肉繊維が活性化されます。これはより多くの活動電位（神経インパルス）をもたらします。電極はこれらのインパルスを捉え、それらを波の形でモニターに反射します。.筋電図検査は、筋肉を含む神経系障害の診断に役立ちます。この手順は、痛みややる気の欠如による真の弱さ、または減少した筋肉の使用を区別するのに役立ちます.したがって、筋ジストロフィーまたは多発性筋炎などの筋障害を検出することが可能である。重症筋無力症など、神経と筋肉の関係に影響を与える疾患の特定にも役立ちます。.また、手根管症候群や末梢神経障害などの末梢神経障害を診断することもできます。または椎間板ヘルニアのように神経の根元に。筋萎縮性側索硬化症など、運動ニューロンに影響を与えるような問題.筋電図検査は何のために行われますか？?筋電図検査は、筋肉組織、神経、または神経と筋肉の接合点に影響を及ぼす問題を見つけるために行われます。. 患者がしびれ、筋力低下、震え、筋肉の痛み、けいれん、不随意のけいれんまたはチック、麻痺などの症状を示したときに、このテストを実行することをお勧めします.したがって、この手順は筋肉や神経に起因する可能性があるこれらの症状の原因を見つけるのに役立ちます。さらに、問題は脊髄または脳に起因する可能性がありますが、筋電図検査はこれらの領域に位置する疾患を示していません.筋電図検査の一部となり得る神経伝導検査は、末梢神経系への損傷を見つけるのに役立つ。このシステムは、脳から離れて位置している神経だけでなく、これらから分岐している他の小さな神経を含みます.筋電図で診断できる最も一般的な疾患は次のとおりです。- デュシェンヌ型筋ジストロフィー：筋力低下を引き起こし、遺伝性の病気です.- アルコール性ニューロパチー：アルコールの乱用により末梢神経が損傷を受ける疾患.- 末梢神経障害：特定の末梢神経には、うずき、けいれん、痛み、しびれなどがあります。それは怪我、感染症、糖尿病などのような複数の原因によるものです。.- 重症筋無力症：筋力低下を特徴とする自己免疫疾患。それは主にまぶたや呼吸、咀嚼、唾液分泌を助ける筋肉に影響を与えます.- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）：脳および脊髄の運動ニューロンに影響を与える変性神経疾患です。.- ギランバレー症候群：末梢神経を攻撃する抗体を体が作り出す自己免疫疾患.- 腕神経叢の病変：腕神経叢は肩に位置する神経のネットワークで、首と腕に分岐しています。.- 坐骨神経の機能不全：坐骨神経の損傷または圧迫によるもの。背中から足を通過する足に至る。これは足の痛み、脱力感、チクチク感またはしびれを引き起こす可能性があります。.- 多発性筋炎：筋肉が炎症を起こし、筋力が低下する病気です。.実行前の注意事項検査の前に、患者はインフォームド・コンセント用紙を読んで署名するように求められます.処方薬や抗凝固薬などの他の薬物（ワルファリン、クロピドグレル、アスピリンなど）のない薬について、患者が医師に知らせることは非常に重要です。これは筋電図検査の結果を変える可能性があるので.検査を実施しようとしている人が、ペースメーカーを持っているのか植え込み可能な自動除細動器を持っているのかを示すことが不可欠です。これらの装置の使用は筋電図検査と互換性がありません.患者が血友病のような長期の出血を引き起こす出血障害を持っているかどうかを知っていることも医療従事者にとって必要です。.テストの2〜3時間前にカフェインやタバコを飲みながら飲み物を飲むことはできません。.それはどうですか？?筋肉や神経の機能に問題があると疑われる場合は、筋電図検査を実施することをお勧めします。.神経系にはさまざまな障害があり、筋電図検査は患者の健康状態に応じて症例に適応させる必要があります。.筋電図検査は通常、神経内科医、つまり脳や神経系の障害に特化した医師によって行われます。それはまた専門の技術者によってすることができますが。外来または入院入院の一環として行うことができます。.第一段階は通常、神経伝導速度の検査です。これは神経が筋肉に伝達する電流を評価します.まず、皮膚を消毒液できれいにします。その後、皮膚の表面に、神経のすぐ上に配置されているパッチの形をしたいくつかの電極。さらに、登録電極が配置されます。.次に、いくつかの電気インパルスが前記神経に与えられます。患者はチクチクする感覚、または短時間の短時間のけいれんを経験するでしょう。. これらの放電によって筋肉が収縮するのにかかる時間は、運転速度として知られているものです。.同じ神経を調べるのが普通ですが、体の反対側です。したがって、体の両側で得られたデータを比較することができます。.神経伝導検査は15分から約1時間続くことがあります。これはあなたが評価したい神経の量によります.通常、この検査は通常筋電図検査自体を伴い、より正確な結果が得られます。.筋電図検査では、前のテストと同様に、電極が配置されている皮膚は干渉を避けるために清潔でなければなりません.針状電極は筋肉内に配置されている。これらの針は、注射針が中空であるのではなく、より小さくそしてより硬いので、薬物を注射するのに使用されるものとは異なる。薬を注入しないことによって、不快感ははるかに少なくなります.これらは有線で記録装置に接続されている。筋肉が静止しているときの電気的活動を最初に記録する。その後、患者は筋肉をゆっくりと着実に収縮させ、別の記録を作成するように求められます.電極を動かして、筋肉のさまざまな部分またはさまざまな筋肉の活動を測定できます。.電気的活動はモニター上に波の形で表示されます。また、音が出ます、そしてテストのビデオ記録さえあるかもしれません。筋電図検査は30分から60分続く.筋電図検査が筋肉に針を挿入した状態で行われる場合、電極を挿入するときに多少の不快感がある可能性があります。それはテストの後、筋肉がより敏感になるか、またはいくつかのあざがあるということかもしれません.検査後に患者が痛みを感じた場合は、患部に氷または冷たい湿布を塗ることをお勧めします。約10分か20分で十分です。イブプロフェン、アセトアミノフェン、ナプロキセンなどの痛みのための非処方薬も服用できます.上記にもかかわらず、筋電図検査は低リスクの手技であり、非常に安全な技術と考えられています。発生する合併症はまれであり、出血、感染、または電極が挿入されている神経の損傷の危険性は非常に小さいです。.もう一つの非常にまれな合併症、しかし存在するものは、胸壁の筋肉が調べられるときに起こるものです。この領域に針を挿入すると、肺と壁の間で空気をろ過することができます。これは肺の崩壊を引き起こすでしょう（いわゆる気胸）.どのように動作しますか?筋電図検査装置は、記録電極と前置増幅器（通常、電気的干渉を避けるために患者のすぐ近くに配置されています）で構成されています。.電極によって収集された電気的活動はオシロスコープに表示されます。電気的活動を波に変換するモニターです。波の形と大きさは、筋肉が刺激に反応する能力についての情報を提供します.電気的活動をより詳細に観察するためのアンプも含まれています。それは活動を聞くことが可能であることができるようにオーディオアンプと同様に.もう1つのコンポーネントは、通常はCRT画面を持つ視覚化システムです。電気的活動は、音の形で表すこともできます。さらに、データを解釈しやすいように平均化する統合システムがあります。. 最も典型的な方法は皮膚を通して筋肉に針状の電極を導入することです。人は筋肉を収縮または伸ばすように頼まれるかもしれません。各電極は評価された筋肉の平均活動レベルを提供します。したがって、電極を複数の場所に配置する必要がある可能性があります。.筋電図検査の結果前述のように、筋電図検査は、筋肉が静止しているときと収縮しているときの筋肉の電気的活動を評価します。神経伝導速度試験では、神経が電気信号を送信する能力と速度を測定します。.通常の結果筋電図が正常な場合、筋肉が静止している間、結果には電気的活動は見られません。筋肉収縮があるとき波は滑らかです.正常な神経伝導の研究では、神経が筋肉にまたは感覚神経に沿って通常の速度で電気インパルスを伝達することがわかります。すべての神経が同じ速度を持っているわけではないことに留意する必要があります。.異常な結果一方、異常な筋電図検査は、筋肉が静止しているときに筋肉の電気的活動を示すことがあります。筋肉は活動してはいけないときに活動しているので、これは筋肉の損傷または障害の存在の可能性を示します。これの例は筋肉緊張の問題です.しかし、筋肉が収縮して波が異常であれば、これは筋肉や神経の病状の徴候である可能性があります。例えば、末梢神経障害.異常な結果を伴う神経伝導研究では、神経インパルスの速度は通常より遅いです。低速は神経損傷を示す.参考文献筋電図（EMG）と神経伝導に関する研究（Ｓ．Ｆ．）。 2017年1月30日、Webmdから取得：webmd.com.筋電図検査（Ｓ．Ｆ．）。 2017年1月30日、ロチェスター大学医学部からの検索：urmc.rochester.edu.筋電図検査（EMG） （Ｓ．Ｆ．）。 2017年1月30日、Hopkinsmedicineからの取得：hopkinsmedicine.org.筋電図検査（EMG） （Ｓ．Ｆ．）。...
一次予防とは何ですか？
の 一次予防 それは、精神的健康を含む健康の促進による、感受性の高い個人または集団における病気または精神障害の予防です。その目的は発生率を減らすことであり、そしてその戦略は健康を促進し、保存し、保護しそして回復させる原因となる危険因子を排除する（リスク減少）.これは、病気やけがの原因となる危険への暴露を防ぎ、病気やけがにつながる可能性がある不健康な、または危険な行動を変え、病気やけがをした場合の抵抗力を高めることによって行われます。露出する. 索引1特徴2ハドン行列3一次予防における医師4精神科における一次予防4.1目的4.2アプローチ4.3調査4.4主な対策4.5ターゲット人口5性暴力における一次予防6参考文献特徴一次予防とは、健康上の問題が発生する前に予防するための予防的または予防的な「治療」を指すだけでなく、特定の健康上の結果に関連する行動または危険因子の変更も組み入れます.一般の人々にとって、一次予防介入には、いくつかの病気を予防するためのワクチン、たばこの喫煙習慣をやめる、バランスの取れた食事をとる、運動プログラムを始めるなどの行動の変化が含まれます。.健康を促進する事業体の場合、一次予防には次のものが含まれます。危険な製品（アスベストなど）の使用を禁止または管理し、安全で健康的な慣行（たとえば安全ベルトおよび（ヘルメット）、健康的で安全な習慣についての情報（例えば、よく食べる、定期的に運動する、喫煙しない）、とりわけ感染症予防接種キャンペーン.いくつかのアプローチは、虫歯を防ぐために歯を磨くことおよびフロスをかけることのように、積極的な参加を含む。他のアプローチは受動的である：歯のエナメル質を硬化させ、虫歯を防ぐための自治体飲料水へのフッ化物の添加.ハドン行列William Haddonは、怪我がどのように発生し、どのようにそれらを予防するかについて有益な貢献をしました。 "Haddon Matrix"は、事件の時系列とは対照的に、関係するホスト、エージェント、環境要因を示す表です。. マトリックスのセルは、リスクや保護に関わるさまざまな要因を示しています。 Haddonは可能な介入の学際的な性質を強調した。例えば自動車の衝突では：一次予防における医師主な予防目標を推進する上で、医師は特に重要な役割を果たすのに適しており、さまざまな能力に貢献することができます。.- 医師はしばしば環境疾患の症例を検出するため、広範囲に及ぶ可能性のあるばく露に注意を引く.- 彼らは日常的に患者に曝露リスクについて助言しているので、患者が彼らをよりよく理解するために彼らはしばしば研究結果を解釈して翻訳しなければならない.- 人々が健康上のリスクについての信頼性の高い情報源として彼らの医師を信頼していることを示した世論調査があります。.- 医師は健康上の問題についての意識を高め、人々の行動とそれがもたらす環境や人間の健康への影響の関係を理解するのに役立ちます。彼らは大衆の考え方に大きな変化を生み出すのを助けることができる.- 医師はまた、健康レベルと公共政策の両方において、健康増進にますます関与しています。.精神科における一次予防プライマリケアは、精神医学など、人間にとって重要な他の分野にますます拡大しています.精神医学における予防の概念はユニークです。これには、精神的健康の促進、ライフサイクル全体にわたる危険因子の特定、および適切な早期介入が含まれます. 最近、精神疾患の発症への早期介入が強調されており、それがさまざまな程度の成功を収めたいくつかの予防プログラムにつながっています。.目的予防精神医学は予防公衆衛生医学の一分野です。その目的は、人々の良好な精神的健康を促進し、集団における精神病の発生を予防するか、またはその発生を減らすことです.他の公衆衛生の取り組みと同様に、予防的精神医学の実践には、政治的、社会学的、心理的、教育的、心理療法的、生化学的、薬理学的、看護学などの関連分野の共同作業が必要.アプローチ精神疾患の一次予防への多くのアプローチが同時に開発されています：とりわけ生物学的、精神分析的、行動的、認知的、家族的、文化的、社会学的、政治的。.調査ニューヨークのSan Juan Episcopal病院の調査では、一次予防が精神疾患、特に統合失調症の発症を遅らせる可能性があることを示す証拠があるとの結論になった. 高リスクの人々のための薬理学的治療は、認知行動療法（CBT）と組み合わせて、いくつかの研究で有望な結果を示しています.この研究によると、若い人にストレスへの対処と心理社会的支援の提供を教える戦略は、気分障害や不安障害の予防に効果的です。. これが、早期発見対策が、子供や若い人々、特に多くの公立学校システムで何らかの形で公的援助を受けている人々にも広く適用されている理由です。.主な対策精神障害および精神障害の一次予防は、さまざまな器質的な手段によって起こります。非常に重要な１つのアプローチは、鉛などの環境毒素への曝露の減少、小児期脳症の予防およびそれに伴う精神遅滞である。.同様に、先天性梅毒（またはエイズ）の予防は、器質性精神病の無数の子供たちを救います。躁うつ病の伝播のリスク、または統合失調症のリスクに関連した遺伝カウンセリングは、生物学に基づくもう1つの主要な予防的精神医学的尺度です。.経験の分野では、保護者候補のための教育的および社会的支援サービスは、時には虐待的な行動の発生率を減らすなどの定量化可能な結果を伴って、主な精神医学的予防策として役立ち得る。.対象人口精神的健康に対する特別なリスクにさらされている精神的に健康な人々では、それらのリスクに対して強くするための方法として、一次精神科予防がますます実践されています.例えば、おそらく精神的に健康だが先天的に変形している赤ちゃんを持つ機能的家族が、精神科医、心理学者および医者によって治療され、その結果、出生前の子供の受け入れがもたらされる。.一方で、悲嘆の促進は、配偶者や父親の死の危険に苦しむ人々にとって広く使われている手段です。悲しみの円滑化に使用される戦略は、さまざまな分野からもたらされる可能性があります。. 目的は、これらの防御の病理学的構造化を防止または減少させることを目的として、悲しみに関連する痛みおよび感情的退院に対する防御を提供することであり得る。.このように、家族療法のテクニックは生存しているメンバー間の相互援助と健康的な相互作用を増やすことができます。ネットワーク療法は家族と地域社会の直接的な相互援助を拡大し深めることができる....
腸内細菌叢とは何ですか？
の 腸内微生物叢 それは人間の腸に住んでいる細菌のセットです。人間1人あたり最大1000億の微生物が腸管に定着しています。これは体重約2 kgです。それらは少なくともおよそ300から1000の異なる種を表します（Biedermann、2015）. Giulia Endersが彼女の本で述べているように」消化が問題です「あなたは私たちが事実上他の臓器の前にいると言うことができました。バーチャル臓器は、およそ2キロの重さで、ほとんど何もないバクテリアで構成されています。. 私たちが生まれた瞬間から腸内微生物叢が形成され始めます。分娩中、膣管を通過するとき、私たちは私たちの体にコロニーを形成し始める最初のバクテリアと接触するようになります。.これが自然出産が非常に重要である理由であり、帝王切開のセクションは母親の豊かな膣ミクロバイオームとのこの最初で重要な接触から私たちを隔離します。このコロニー形成は、消化と栄養に重要な遺伝子の発現とそれに続く腸粘膜の機能を誘導します（biedermann、2015）。. その後、母乳によって提供される有益なバクテリア、私たちが消費する外界との接触、自然、そして食べ物は、それに影響を与える特定の要因次第で、生涯を通じて多かれ少なかれ安定する特定のマイクロバイオームを形成することになります。変更することができ、この記事の後半で説明します. その中に存在するオリゴ糖は、乳児の腸を支配し、乳酸菌やビフィズス菌の増殖を促進するため、母乳がこのプロセスでは非常に重要であり、これは強化や免疫系の発達を促進し、将来の状況を防ぐことができ、湿疹および喘息（コンロン、2016）として. どのような種類の細菌が微生物叢を構成することができます?私たちの粘膜にコロニーを形成する細菌は、通常は共産主義者、共生者または日和見主義者のいずれかです。. 相互主義 それは両方の生物が共存から利益を得ることを意味します。したがって、大多数の腸内細菌は共生主義者ではない（共生者と呼ばれるという事実にもかかわらず）が、共生主義者ではない。細菌と人間の生物の両方がそれらの存在から利益を得るからである（Biedermann、2015）。. ある状況では 共感主義者, 一方の生物が利益を得、もう一方の生物が助けも害もされません。私たちの腸内細菌が共生主義者であれば、これはそれらが利益をもたらすことを意味するでしょうが、人体はそうではありません。 Biedermannらによると。 （2015）、ほとんどのシナリオと状況では、人体をより頻繁に定着させるバクテリア間の関係が通常相互主義的であるならば、これは当てはまりません。. 一方で, 日和見主義者 これは、通常の条件下では、細菌が病気を起こさないことを意味しますが、条件が良好になった場合、それを引き起こす可能性があります。皮膚や腸の植民地化（ビーダーマン、2015）に問題が無い間、日和見感染症は、体内に入ったときに通常は感染性となり、このような黄色ブドウ球菌などのような生物によって誘導することができます. これらの細菌から体はどのように保護されていますか?これらのバクテリアは血流に入ってはいけません、そして体の完全性を保護しバクテリアの侵入に対するバリアを形成するいくつかのメカニズムがあります、これのために我々は「腸バリア」と呼ばれるものを持っています....
フォクト - 小柳 - 原田症候群とは何ですか？
の フォクト - 小柳 - 原田症候群 （VKH） は、重要な眼疾患およびその他の神経学的、聴覚的および皮膚科学的合併症の発症を特徴とするぶどう膜症候群の一種です（Capella、2016）。.臨床レベルでは、この疾患における最も頻繁な徴候および症状は、悪心、嘔吐、頭痛、視力の変化、かすみ、網膜剥離、羞明、耳鳴り、難聴などの発症に関連しています。 （オルティス・バルブエナ、ウレタ・チューター、リヴェラ・ルイスとメラー・ピタ、2015年）. Vogt-Koyanai-Harada病の病因は正確にはわかっていないが、専門家や研究者はそれが生物のメラニン含有細胞に関連した自己免疫起源を持つ可能性があると指摘している（Riveros Furtos、Romera Romero、HolgadoPérez、Anglada Escalona） 、Martínez-Morillo and Tejera Segura、2012）.この疾患の診断は、臨床的徴候および症状の同定を通して行われる（GonçalvesCarneiro et al。、2008）。 MRI、腰椎穿刺、インドシアニン血管造影またはフルオレセイン血管造影などのいくつかの補足的な検査を実施することがある（Capella、2016）。.Vogt-Koyanagi-Harada症候群の治療は、基本的には局所用および全身用の副腎皮質ステロイド薬の投与に基づいています（De...
Henoch-Schönlein紫斑病症状、原因、治療
の シェーンラインヘノクの紫（PSH） または血管紫斑病は、小児および小児集団において最も頻繁に見られる形態の血管炎の1つです（Ricart Campos、2014）。その臨床経過は主に皮膚、腎臓、消化管にある小さな血管に影響を与えます（Ricart Campos、2014）.この病理学における最も一般的な徴候は広い器官パターンを含む：皮膚、泌尿生殖器、腎臓、胃腸、関節、肺および神経系（LópezSaldaña、2016）. 徴候と症状のいくつかは、腹痛、触知可能な紫斑病、関節炎、出血などのエピソードの存在に関連しています。 （LópezSaldaña、2016）.シェーンライン - ヘノック紫斑病の原因は正確にはわかっていません。 Camacho Lovillo and Lirola Cruz（2013）などの一部の著者は、遺伝的素因のある人々における免疫学的媒介に言及している.この病気の診断は臨床的であり、通常アメリカリウマチ学会の基準に基づいています。これらを確認するためには、皮膚生検などのいくつかの臨床検査を使用することが不可欠です（SegundoYagüe、CaubetGomà、CarrilloMuñozおよびVillar Balboa、2011）。.シェーンライン - ヘノック紫斑病は、通常、罹患者のほとんどで自然に解決する病理です。使用される治療は通常対症療法であり、コルチコステロイドの投与を含みます（Segundo Yague、CaubetGomà、CarrilloMuñozおよびVillar Balboa、2011）。.索引1特徴2統計3つの徴候と症状3.1肌の変化3.2関節の変化3.3胃腸疾患3.4腎臓の変化3.5神経学的変化3.6血液学的変化3.7肺の変化3.8泌尿生殖器系の変化4つの原因5診断6治療7参考文献特徴Schönlein-Henoch紫斑病（PSH）は、小児期に最も一般的な血管炎の1つです（MartínezLópez、RodríguezArranz、PeñaCarrión、MerinoMuñozおよびGarcía-Consuegra Molina、2007）。.それは通常、古典的な対症療法のトライアドによって特徴付けられます：非血小板減少性紫斑病、腹痛/消化管出血および関節炎/関節痛.この病理は通常、血管炎の一種として医学的および実験的レベルで分類されている（Cleveland Clinic、2015）....
家庭での事故防止10実用的なヒント
の 家庭での事故防止 それらは非常に頻繁であり、いつでも起こり得るので、それは非常に重要です。この記事では、家庭での事故を防ぐための10の基本的なヒントを説明します（子供と親のために）。あなたがそれらを練習すれば、あなたはそのような出来事が持つことができる否定的な結果を避けるでしょう。.あなたは子供たちが国内の事故で最も苦しむ子供たちであることを知っていましたか？調査の結果によれば、例えばアルゼンチンでは、1歳から4歳の子供の最初の死亡原因は家庭での事故である。. 高齢者は、この種の事故の頻繁な犠牲者のリストに残っている人たちです。自宅での事故を避けることは困難ですが、機会を減らすためにあなたが取ることができる多くの安全対策があります.国内事故のリスクの重要性について教育し、情報を提供することは大きな鍵の一つです.あなたの家での事故を防ぎ最小にするための10のヒント1 - キッチンに細心の注意を払うこれは通常、最も多くの事故が発生する住宅内の環境の1つです。さらに、台所での事故は非常に深刻な結果をもたらす可能性があります。.子供がいる場合は、台所で遊ばないでください。あなたが料理をしているなら、それらを入れないことが最善です.電気オーブン、ガスホースの接続部、コンセント、沸騰する液体は、重大な事故や重大な人身事故を引き起こす可能性があるため、子供は台所から離れてください。.長い間扱われる鍋は頻繁に最も危険な要素の1つです. キッチンには、当然のことながら、鋭い要素もたくさんあります。子供の手の届くところにナイフや他の鋭利なものを置かないでください。. 高齢者があなたの家に住んでいるならば、あなたは彼らの運動能力と反射神経が若者のそれらより遅いことにも留意すべきです. これは、例えば沸騰水を含む鍋を取り扱うことを困難にする。それゆえ、あなたが料理をしなければならないか、またはそれをしたいならば、あなたが最も危険な操縦であなたが注意深く見るか、または手を貸すことができるということです.2用途滑り止めカーペットこの提案はあなたがカーペットを置く家の中のどの場所にもあてはまる。何も持っていないのが最善ですが、それは彼らが必要であることも事実です。. 今日では、マットの端を滑ったりつまずいたりする危険性を減らすための素材マットがあります。.3 - ドアラッチのデザインを検討する錠のタイプそしてドアハンドルのモデルは両方あなたが選ぶことができる間で異なった設計があります. ロックの場合は、必ずダブルコマンドを選択してください。これらはあなたが部屋の中からも外からも開くことを可能にします. これは、お子様が誤って部屋に閉じこめられている場合や、おばあちゃんがガス漏れに気付いていない場合などに最適な方法です。.ドアノブのデザインに関しては、ヒントがあるものを避けてください。秋には、これらは頭や顔に深刻な打撃を引き起こす可能性があります. その一方で、完全に丸いノブは、特に子供たちにとって、回転させるのが難しい場合があることを心に留めておいてください.4 - ソケットと電気設備これは、家庭内での事故を避けるために考慮に入れるべき主要な要素の1つであり、それに対して、大人が介護に関してはより敏感になる傾向があるということです。. しかし、悪い状態でプラグインによって引き起こされる事故は決してありません。現在市場には子供たちがコンセントに自分の指を刺すことができないことを防止する特定のブロッカーがあります.一方、同じコンセントにあまりにも多くの機器を接続しないでください. あなたが延長コードを使うつもりなら、それは良質です、さもなければ過熱による短絡は家の中で火災を引き起こすかもしれません. 電気動作の誤動作に関連する事故を回避するためには、遮断キーと現在のサーキットブレーカが必要です。不規則性の場合には、これらは電流を遮断します.棚を5-固定するこれも事故の典型的な原因のひとつです。実用的な棚と機能的または装飾的な棚の両方が危険になる....
子癇前症の症状、原因および治療
の 子癇前症 女性の妊娠中に発生する病理学的状態であり、尿中の血圧とタンパク質の増加を特徴とする. 通常、20週目の後、つまり2学期または3学期の終わりに起こります。. この状態の原因は不明で、気分が悪くないので女性に危険をもたらし、通常危険因子を防ぐことはできません.データによると、子癇前症は通常妊婦の5〜8％未満しか罹患していない.子癇前症のタイプ妊娠高血圧症には3つの一般的なタイプがあります：- 慢性高血圧：妊娠前、妊娠初期、出産後に高血圧（140/90以上）の女性に発生する.-妊娠高血圧：妊娠20週目以降に発症し、出産後に消失する高血圧.-子癇前症：慢性高血圧と妊娠高血圧の両方が、20週後にこの深刻な状態につながることがあります.したがって、子癇前症は妊娠の深刻な状態であり、その兆候の多くは母親には明らかではないため、大きな危険を表します。したがって、警告警報としては機能しません.治療を受けないと、子癇前症は、母親と赤ちゃんの両方にとって、深刻な、あるいは致命的な合併症さえ引き起こす可能性があります。.症状母親のサイン最初に、子癇前症は以下を引き起こします： 高血圧（高血圧）尿タンパク（タンパク尿）問題は、あなたがこれらの症状のどれにも気付かないこと、そして妊娠中の女性が気分が悪くないことです。これは高血圧がめったに目立った症状を示さないためです。高血圧はすべての妊婦の10〜15％に影響しますが、それだけでは子癇前症を示唆するものではありません.ただし、これらの症状を治療しないと、心臓発作や脳卒中などの深刻な問題の危険性が高まります。.したがって、他の要因に加えて、あなたの血圧と尿を定期的に管理するのは、出生前の任命に責任を持つのはあなたの医者か助産師になるでしょう。.上記の症状に加えて、以下のような他のより深刻な症状も含まれる可能性があります。体液の大幅な増加による急激な体重増加.手、顔、目の腫れ.肋骨の下、右側の腹部の痛み。この痛みはまた、胸やけ、胃のウイルスや赤ちゃんのキックと混同することができます。.激しい頭痛.めまい.過剰な嘔吐や吐き気.反射神経の修飾.斑点や閃光などの視力障害、視力障害。最悪の場合、一時的に視力を失う可能性があります。.肺内の水分による呼吸困難.減少した尿.血中の血小板減少（血小板減少症）これらの症状のいずれかが観察された場合、すぐに治療をしないと、次のような重篤な重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、直ちに一般開業医に必要とされています。血）とストローク.赤ちゃんのサイン乳児の子癇前症の可能性のある結果に関しては、胎盤が十分な血液を受け取らず、したがって酸素と食物をより少なく受け取り、早死につながることが重要です。.さらに、胎盤を通る血流の欠如は、胎児の発育に影響を及ぼし、その結果、胎児の成長が遅くなる可能性がある。これは胎児または子宮内成長制限と呼ばれます.原因子癇前症の正確な原因は完全には分かっていないので、子癇前症がいつ起こるかを予測するための効果的な検査も、それを防ぐための治療法もありません。.専門家は、それが胎盤、妊娠中に胎児を養う器官によって引き起こされると信じています。妊娠の始めには、胎盤に血液を送るのに十分に発達する新しい血管が発達しますが、子癇前症の女性では、これらの血管は適切に発達していないようです.それらは狭くなる傾向があり、ホルモンシグナル伝達に対して異なった反応をします。それは流れることができる血液の量を制限します.何人かの研究者はまたそれが栄養不良、または高レベルの体脂肪が原因であるかもしれないことを信じる.子癇前症の原因となる可能性がある他の要因は次のとおりです。免疫疾患子宮への不適切な血流などの血管の問題ダイエット遺伝的要因以下の要因が子癇前症を発症するリスクを高める可能性があります。新しい母親になる以前に妊娠性高血圧症または子癇前症を患ったことがある多胎妊娠前回の妊娠から少なくとも10年間過ごしたこと20歳未満および40歳以上の女性妊娠前に高血圧または腎臓病の既往がある女性子癇前症を発症した姉妹または母親をもうけるBMIが30以上の肥満の問題がある女性.糖尿病の病歴がある診断子癇前症の診断を実施する前に、以前に医師は以下のような一連の日常検査を行います。-血液検査：このテストでは、肝臓と腎臓の働きや、血液の血小板数が正常かどうかを判断できます。これは、血液の凝固を助ける細胞です。-尿分析尿サンプルは通常、出生前の予約ごとに要求されます。それは正確にどれだけクレアチニンタンパク質が尿を通して失われているかを検出するために使用されます.-胎児の超音波：赤ちゃんの成長を監視します。超音波を介して、医師は胎児の体重と子宮内の羊水の量を推定することができます.-ストレスや生物物理学的プロファイルなしでテスト：ストレスフリーテストは、赤ちゃんが動いたときに心拍数がどのように変化するかをチェックする簡単な手順です。.生物物理学的プロファイルは、ストレスのない検査と超音波を組み合わせて、呼吸、調子、赤ちゃんの動き、および羊水の量に関するより多くの情報を提供します. 治療子癇前症に対する唯一の治療法は分娩です。さもなければ、母親はおそらく彼女の血圧が下がるまで、発作、胎盤剥離、脳卒中および重度の出血の危険性が高くなります.したがって、治療はこの有効期限が配達にどれほど近いかによって異なります。.赤ちゃんが十分に発達している場合（特に37週以降）には、子癇前症が悪化しないように医師は分娩を早める必要があるでしょう。これのためにあなたは分娩を誘発するのを助けるために薬を処方することができます、またはあなたは帝王切開を必要とするかもしれません.しかし、それが軽度のおしっこ - 子癇であるならば、医者は推薦するかもしれません：ベッドレスト：一部の医師にはまだ推奨されていますが、最近の研究ではこの方法で血栓が増加する危険性があることが示されています.塩消費量の削減.もっと水を飲む.赤ちゃんと彼の母親がよく進化していることを確認するために医者を定期的に訪問する.血圧を下げるために薬を飲む.使用されている薬は次のとおりです。降圧薬. 血圧が非常に高いため、胎児と母親の両方にとって危険です。多くの薬がありますが、安全ではないものもありますので、どの種類の薬が許可されているかを確認するために医師に相談することをお勧めします。. 抗けいれん薬. 子癇前症が重症の場合は硫酸マグネシウムなど。したがって、それは最初の発作攻撃を防ぎます.コルチコステロイド. この例としては、子癇前症がひどいときによく使われるベタメタゾンがあります。これらは一時的に血小板と肝臓の機能を改善し、それが胎児の肺を成熟させるのを助けます。.病院での治療法には以下のものがあります。母親と赤ちゃんの慎重な監督.血圧を管理し、他の合併症を予防するための薬.妊娠34週未満の妊娠のためのステロイド注射.予報子癇前症の徴候と症状は通常出産後6週間で完全に消えます。ただし、数日以内に合併症が発生することがあります。. 最初の妊娠で子癇前症に罹患したことがある場合は、次回の妊娠でそれが再び発生する可能性がありますが、通常は初回ほど深刻ではありません。子癇前症の女性は、人生の後半で高血圧になるリスクが4倍高いことが研究により示されています.赤ちゃんに関しては、時期尚早になるまで、入院して、それが満期になるまでそれを管理下におくべきです。.考えられる合併症それらはまれですが、母親と彼女の赤ちゃんの両方に影響を及ぼす深刻な合併症が発生する可能性があります。.発作（子癇）子癇は、妊娠中の女性が20週目または出産直後に経験することができる発作です。ほとんどの女性は回復しますが、発作が重度の場合、恒久的な身体障害または脳障害のリスクはわずかです.ヘルプ症候群ヘルプ症候群は、妊娠中の女性に発生する可能性がある肝臓および稀な血液凝固の痕跡です。 20週以降はいつでも出現する可能性がありますが、その日付より前に発生することはまれです. HELLP症候群は非常に危険なので、それを治療する唯一の方法はできるだけ早く出産することです。.血管脳事故高血圧の結果として、血液供給が影響を受ける可能性があります。これは脳出血または脳卒中としても知られています。血液から十分な酸素や栄養素を受け取っていない脳細胞は死に始め、脳の損傷や死さえも引き起こします。.臓器の問題肺水腫腎不全肝不全血液凝固障害それは「播種性血管内凝固症候群」として知られていることにつながります。血中に凝固するのに十分なタンパク質がないか、またはこれらのタンパク質が異常に活性になるため、これは過剰な出血をもたらす可能性があります.赤ちゃんに影響を与える可能性がある問題については、子癇前症は栄養素と酸素の量を減らすため、成長が遅い可能性が際立っています.重症子癇前症の場合は、誘発分娩を実施する必要があります。このようにして、早産時には、赤ちゃんは呼吸困難を伴う深刻な合併症を起こす可能性があります。このような場合、赤ちゃんが治療を受けることができるように、新生児の集中治療を受けなければなりません。.最悪の場合、子癇前症の女性の赤ちゃんが子宮内で死亡する可能性があります。子癇前症が原因で、毎年約1000人の赤ちゃんが死亡すると推定されています。ほとんどは早産に関連する合併症で死亡します.予防現在、子癇前症を予防する確実な方法はありませんが、食事と運動に関する医師の指示に従うことをお勧めします。私は食事にほとんど塩を使わなかった.高脂肪食品やジャンクフードをたくさん食べないでください.定期的に運動する.一日に数回足を上げます.十分に休む.アルコール摂取を避ける.カフェインを含む飲み物を避ける.あなたの医者は他の薬やサプリメントを提案するかもしれません.
